Zlozvyk, ktorý môže spustiť epileptický záchvat. Robíte TOTO?

 Záchvat, ktorý dokáže poškodiť intelekt. Do 10 minút musíte stihnúť TOTO

Super novinka v liečbe epilepsie: Pri záchvate sa už nebudete musieť červenať

Epilepsia je závažné ochorenie mozgu, ktoré sa prejavuje predovšetkým opakovanými epileptickým záchvatmi. Tie však nie sú jedinými príznakmi. Chronické neurologické ochorenie má aj ďalšie prejavy, preto sa epilepsia zvykne označovať aj „choroba mnohých tvárí“.

Na Slovensku ňou trpí približne 70 tisíc ľudí, celosvetovo asi 70 miliónov, pričom výskyt je približne rovnaký u mužov i u žien. Pacienti sú zo všetkých vekových kategórií, týka sa však najmä detí v dojčenskom veku, adolescentov a starších ľudí. Najčastejšie sa diagnostikuje u detí do 1 roka a druhým obdobím záchytu býva vek nad 75 rokov.

Je mnoho ľudí, ktorí už niekedy v živote prekonali epileptický záchvat. Ak sa to stane raz, automaticky to neznamená, že máte epilepsiu. Podľa novej definície ILAE možno určiť diagnózu epilepsie aj po prvom záchvate v živote, pokiaľ pretrváva u konkrétneho pacienta významná predispozícia, napríklad výskyt familiárnej epilepsie, EEG abnormity a podobne, čo zvyšuje riziko výskytu ďalších záchvatov. V detskom mozgu nie sú celkom vyvinuté prirodzené centrálne inhibičné mechanizmy, ktoré by eliminovali epileptické výboje, asi 5% detí prekoná v živote aspoň jeden epileptický záchvat. Epileptický záchvat môže trvať sekundy, minúty, vo výnimočných prípadoch aj hodiny – dlhotrvajúci záchvat zvyšuje riziko rozvoja status epilepticus. Podľa štandardných postupov sa odporúča podanie liečby v čase od 5 do 10 minút od nástupu záchvatu. Každá minúta oneskorenia od nástupu záchvatu do dopravenia pacienta na pohotovosť zvyšuje o 5% riziko vzniku epizódy status epilepticus (SE), trvajúcej až 60 minút. Do tohto stavu môže vyústiť prakticky ktorýkoľvek epileptický záchvat.

U detí sú najčastejšou príčinou SE febrilné kŕče. U dospelých patrí medzi jednu z najčastejších príčin abstinenčný syndróm pri chronickej <a target="_self" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://zdravie.pluska.sk/novinky-a-odbornici/beriete-vecer-ruk-tuto-oblubenu-vec-pozrite-ako-odrazi-zdravi">otrave alkoholom</a>. Čím dlhšie záchvat trvá, tým je náročnejšie ho ukončiť a zároveň – čím je dlhší, tým väčšie riziko zdravotných komplikácií hrozí. Ak sa pacientovi nepodá včas adekvátna prednemocničná a nemocničná liečba, môže to spôsobiť nezvratné poškodenie mozgu. Po prekonaní SE je vysoké riziko rozvoja farmakorezistentnej epilepsie (pri ktorej nie je dostatočne účinná antiepileptická liečba) a poškodenie intelektu - mentálny postih rôzneho stupňa.

Dobrou správou je, že už aj na Slovensku máme prelomový liek na epilepsiu. 

Liek na liečbu náhleho <a target="_self" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://zdravie.pluska.sk/zdravy-zivot/vedci-zrejme-ziskali-dalsie-poznatky-pricinach-epilepsie">akútneho záchvatu</a> a predchádzanie dlhotrvajúcemu záchvatu kŕčov u dojčiat, batoliat, detí a adolescentov do 18 rokov môže predpísať váš detský neurológ. Opýtajte sa ho na aktuálnu novinku - pohodlnejšiu a diskrétnejšiu formu liečby epileptických záchvatov, vďaka ktorej budete mať epilepsiu svojho dieťaťa lepšie pod kontrolou. Vytesníte tak zo svojho života stres a stratu súkromia v nepríjemných situáciách, ktoré prináša nečakaný epileptický záchvat – u detí akéhokoľvek veku. O čo presne ide?

Výhodou nového lieku je jednoduchá aplikačná forma, tzv. bukálne podanie. Pri tomto spôsobe aplikácie ide o podanie na sliznicu ústnej dutiny, presnejšie na vnútornú stranu líca (do priestoru medzi ďasno a líce). V tom spočíva hlavný a významný rozdiel oproti lieku prvej voľby - diazepamu, ktorý je pri epileptickom záchvate v rámci mimonemocničnej prvej pomoci nutné podávať rektálne. Nesie to so sebou množstvo komplikácií a diskomfortu, najmä s pribúdajúcim vekom detského pacienta. Zavádzanie liečiva do konečníka je vo vyššom veku dieťaťa komplikované a ťažko spoločensky prijateľné – stačí si predstaviť bežné životné situácie, napríklad, keď epileptický záchvat nastane v škole, na zastávke autobusu, na preplnenom námestí či na ihrisku.

Ďalším benefitom je rýchly nástup terapeutického účinku a súčasne výrazne kratší polčas rozpadu. Dieťa po rektálnom podaní lieku, štandardne používaného pri epileptickom záchvate, často prespí aj niekoľko hodín. Liek s účinnou látkou midazolam je pre pacientov prínosný v tom, že umožňuje rýchlejší návrat k normálnemu fungovaniu ako liek s dlhšou elimináciou (polčasom rozpadu). Priemerný čas do zastavenia záchvatu po podaní bukálneho midazolamu je 8-10 minút. Účinkuje rýchlejšie ako rektálny diazepam (priemerný čas do zastavenia záchvatu je 15 minút po podaní). A v živote každého epileptika sú minúty skutočne rozhodujúce.

„Je dôležité oboznámiť širokú verejnosť s možnosťou novej dostupnej formy lieku, ktorý je určený na zásah pri epileptickom záchvate. Na štandardnú liečbu ochorenia epilepsie sú určené antiepileptiká. Doposiaľ bol na Slovensku prakticky nedostupný pre finančnú náročnosť a limity preskripcie – na rozdiel od iných európskych i mimoeurópskych krajín a Veľkej Británie, kde je už dlhší čas liekom prvej voľby pri akútnom epileptickom záchvate," oceňuje oproti zaužívanej rektálnej forme praktickú formu podania do úst detská neurologička MUDr. Jana Chamilová.

Ďalším kladom je podľa nej zníženie možného vzniku závislosti od rektálneho lieku s účinnou látkou diazepam u predisponovaných pacientov, hlavne adolescentov. "V praxi využívam aj jeho krátkodobý sedatívny účinok pri vyšetrení EEG u detí s nosovou aplikáciou,“ dopĺňa odborníčka.

Na domáce použitie je liek schválený pre deti od 6 mesiacov a dostupný iba na lekársky predpis (od 3 do 6 mesiacov je možné iba podanie v rámci ambulantnej a nemocničnej starostlivosti). Bukálny midazolam je kvalitný, neinvazívny liek, ktorý sa nevstrebáva v čreve a je bez efektu prvého prechodu v pečeni. Dodáva sa v predplnených striekačkách, pripravených na jednoduché použitie bukálnou cestou (farebné označenie podľa dávky a veku dieťaťa). Zreteľné farebné odlíšenie eliminuje možnosť nesprávneho podania.

Pacienti na Slovensku ho majú plne hradený zo zdravotného poistenia, nemusia zaňho doplácať. O jeho indikovaní pacientom s epilepsiou do 18 rokov rozhoduje výlučne lekár – špecialista (detský neurológ, epileptológ). V mnohých vyspelých krajinách predstavuje <a target="_blank" rel="noopener" href="https://swisscbdpower.sk/co-je-endokanabinoidny-system/">liek prvej voľby pri epileptickom záchvate</a>. Je načase, aby sa zlepšila jeho dostupnosť aj pre slovenských pacientov.

Záchvat, ktorý dokáže poškodiť intelekt. Do 5 minút musíte stihnúť TOTO

Výber pre vás

Záchvat, ktorý dokáže poškodiť intelekt. Do 5 minút musíte stihnúť TOTO

Súvisiace články

Pre TOTO do záhrady iba v rukaviciach! Choroba z hliny sa prejaví únavou

Nie je to ženská výhovorka. 8 vážnych príčin migrény

Herec z Pána prsteňov mal roky zmenenú osobnosť. Na vine boli lieky!

Omdlelo vám dieťa a dostalo kŕče? Ak tomu predchádzal plač, netreba sa báť

Lekár radí: Bojíte sa, že ide o infarkt, no môže to byť tetánia. Všímajte si príznaky

Liečba pre epileptikov bez vedľajších účinkov konečne u nás! Patríciu už záchvatov takmer zbavila

Výber pre vás