Boľavý problém, ktorý budí zo sna. Prečo trápi oveľa častejšie ženy?

Karpálny tunel: Boľavý problém, ktorý trápi oveľa viac ženy

Bolí vás ruka? Najčastejšie ide o karpálny tunel, čo s tým?

Bolesť v tele dokážu narobiť aj úplné maličkosti. Veď karpálny tunel je len úzky kanálik v oblasti zápästia. Prechádza ním však deväť šliach, ohýbačov prstov, spolu s cievami a nervami. Tieto štruktúry, ktoré zabezpečujú citlivosť a jemnú motoriku prstov, sú uložené na kostiach predlaktia a zápästia. Keďže ide o malý priestor, môže veľmi ľahko dôjsť k útlaku. „Syndróm karpálneho tunela je v&nbsp;súčasnosti veľmi časté ochorenie a určite je to najčastejšie ochorenie ruky. Spôsobené býva jej preťažením, a&nbsp;hoci postihuje obidve pohlavia, oveľa častejšie ním trpia ženy,“ hovorí chirurgička MUDr. Jana Kubicová-Košťálová.

Prečo sú syndrómom karpálneho tunela, ktorý sa dáva do súvislosti najmä s&nbsp;opakovanými pohybmi prstov a&nbsp;dlane, postihnuté 3- až 4-krát viac ženy, odborníci celkom presne nevedia. Môže to byť spôsobené tým, že ženské svaly a&nbsp;šľachy sú predsa len slabšie ako mužské, prípadne tiež tým, že ich ruky sú celý deň namáhané – fungujú ako v&nbsp;práci, tak i v&nbsp;domácnosti. Samozrejme, nie každá bolesť ruky automaticky znamená, že máte problém s karpálnym tunelom, no ak máte nepríjemné až boľavé pocity v&nbsp;prstoch, dlani, dokonca v predlaktí či ramene, mali by ste sa rozhodne čím skôr obrátiť na lekára.

Ústup bolestí, či už náhly alebo postupný, totiž neznamená, že problém mizne, práve naopak! Je to dôsledok zániku senzitívnych nervových vlákien. „Tento problém nikdy neprejde sám,“ zdôrazňuje lekárka. „Preto odporúčam vyhľadať odborníka, aby posúdil, či ide skutočne o&nbsp;útlak nervu v&nbsp;karpálnom tuneli, a navrhol adekvátny spôsob liečby,“ radí Kubicová Košťálová. Skúsený lekár by mal syndróm karpálneho tunela rýchlo rozoznať. Na stanovenie diagnózy sa používa viacero provokačných manévrov, ďalej elektromyografia, čiže vyšetrenie, ktoré zachytáva elektrickú aktivitu svalov a overuje ich správne nervové zásobovanie, ako aj zobrazovacie metódy a&nbsp;ďalšie vyšetrenia.

Asi prvé, čo vám lekár v&nbsp;rámci terapie odporučí bude, aby ste si ruku šetrili a&nbsp;nepreťažovali ju. To však mnohí pacienti nedodržiavajú. Aj preto, že neraz je ťažké ruku nepoužívať, ak to vaša práca doslova vyžaduje. Dôležité sú aj rehabilitácie, ktoré dokážu zmierniť bolesť, no samotnú príčinu syndrómu karpálneho tunela neodstránia. „Pokiaľ to stav dovoľuje, uprednostňujeme konzervatívnu liečbu v&nbsp;podobe podávania injekcií s&nbsp;vitamínmi B1 a&nbsp;B12, ktoré sa aplikujú do svalu. Ak&nbsp;prvá kúra zaberie, pokračujeme s&nbsp;mesačnými prestávkami v&nbsp;ďalších dvoch. Ak ale nezaberie, je nutný operačný zákrok, keď sa mechanicky uvoľní utlačený nerv,“ hovorí o&nbsp;bežnom postupe terapie chirurgička.

Zákrok sa robí v lokálnej anestézii, trvá asi pol hodinu a ešte v ten istý deň môžete ísť domov. K lekárovi sa o dva dni vrátite na preväz a odstránenie drenáže. „Postup tejto operácie je po celé roky viac-menej ten istý, menia sa len pohľady jednotlivých chirurgov na prístup, respektíve veľkosť rezu pri operácii. Laparoskopický zákrok sa na našom pracovisku nepreferuje pre obmedzenú vizualizáciu nervu, respektíve limitovaný prístup k operačnému poľu. To totiž nie vždy umožní adekvátnu revíziu a uvoľnenie nervu zo zrastov. Na našej klinike sa prikláňame ku klasickej operácii s použitím väčšieho či menšieho chirurgického prístupu podľa zváženia operatéra,“ vysvetľuje MUDr. Jana Kubicová-Košťálová.

Ak nemáte ďalšie pridružené zdravotné problémy alebo ochorenia na ruke a nedôjde ku komplikáciám pri hojení rany, nepotrebujete po operácii žiadnu špeciálnu rehabilitáciu. Ruku postupne rozcvičíte a&nbsp;rozhýbete aj sami. Niekedy je však nevyhnutný aj ďalší zákrok, druhotná operačná revízia s uvoľnením nervu z jazvy a&nbsp;zrastov. Tá sa už musí vykonať v celkovej anestézii. Dôležité je, aby ste sa po operácii a&nbsp;úspešnej liečbe nevrátili k&nbsp;svojim predošlým stereotypom. „Ak budete ruku naďalej preťažovať, všetko sa môže zopakovať,“ varuje lekárka.

Kým kedysi trápil karpálny tunel najmä manuálne pracujúce ženy v&nbsp;strednom veku, dnes podľa lekárky do ambulancie prichádzajú už tridsiatnici. „Máme ich čoraz viac, dôvodom je najmä práca s&nbsp;počítačom. Určitou prevenciou môže v&nbsp;tomto prípade byť používanie rôznych anatomických podložiek pod zápästie pri práci s počítačovou myšou a ruky nepreťažovať. No viem, že to je najmä v dnešnej dobe málo reálne,“ uzatvára lekárka. Syndróm karpálneho tunela teda ostáva jedným z&nbsp;najčastejších ochorení z&nbsp;povolania.

Boľavý problém, ktorý budí zo sna. Prečo trápi oveľa častejšie ženy?

Súvisiace články

Sexi paže do tielka. 7 SUPER cvikov a vaše ruky nebudú ako huspenina

Varovanie! Našli prudko TOXICKÚ látku v dezinfekciách na ruky, používate TIETO?

Kedy sa dočkáte plánovanej operácie, ktorú vám pre covid odložili?

Čo robí s vašim mozgom časté riešenie sudoku? Ako ho ovplyvňuje?

Výber pre vás