CHOCHP zabíja viac než rakovina: Máte naň nábeh? Otestujte sa!

Zadýchal vás beh na autobus, chôdza po schodoch alebo dokonca rozhovor? Robí vám problém obyčajné sprchovanie či obliekanie? Trápi vás kašeľ, hlieny, ťažoba a piskot v hrudníku? Chronická obštrukčná choroba pľúc – CHOCHP – je druhé najčastejšie neinfekčné zápalové ochorenie. Vyvolá zápal a postupnú deštrukciu pľúcneho tkaniva.

Dušan si vybral veľmi lukratívne miesto na prvé rande s chorobou – rovno nad Atlantikom. „Prvé príznaky som odignoroval. Predpokladal som, že ide o bežné prechladnutie. Dokonca som sa tešil z toho, že som schudol, lebo som mal nadváhu. Počas jedného návratu z pracovnej cesty som v lietadle začal mať zvláštne pocity – nevedel som sa nadýchnuť, nemal som dostatok kyslíka. Počas medzipristátia na Islande to prestalo, ale pri opätovnom vzlietnutí do istej výšky som mal rovnaké problémy,“ spomína. Trvalo to až do Bratislavy, kde hneď zašiel k lekárovi. Skončil na pneumológii s diagnózou - chronická obštrukčná choroba pľúc. „Dovtedy som o tej chorobe vôbec nepočul. Všetky podrobnosti som sa dozvedel z internetu, a hoci to neboli veselé správy, musel som ich jednoducho prijať. A prestať pracovať, lebo som nevládal,“ konštatuje bývalý tlmočník. Upravil si stravu, viac sa hýbe, najmä na čerstvom vzduchu. „Maratónskym bežcom nebudem, ani potápačom, ale existovať môžem ďalej.“

Až v 80% prípadov môže za ochorenie fajčenie. Žiaľ, aj pasívne. Z fajčiarov, ktorí denne zdolajú dve škatuľky cigariet, ochorie na CHOCHP každý štvrtý. „Uškodiť vám môže aj prach a iné nečistoty, vdychované z ovzdušia alebo prostredia. Teraz nám umierajú pacienti, ktorí kedysi kúrili drevom alebo uhlím. Vnuci sa často vracajú do domov svojich starých rodičov, robia si nadstavby a z finančných dôvodov opäť začínajú kúriť drevom a pevným palivom,“ varuje pneumologička MUDr. Helena Leščišinová. Rolu zohráva aj genetika. Ochorenie oveľa častejšie prepukne u ľudí, ktorí ho mali v rodine.
Chronická obštrukčná choroba pľúc sa vyvíja pomaly. „Ak na pľúca a priedušky dlhodobo pôsobia škodlivé častice a plyny v ovzduší, u vnímavého jedinca v nich vzniká zápal. Dôjde k opuchu a poškodeniu sliznice priedušiek, ktorá zhrubne a hromadí sa v nej hustý,lepkavý hlien. Vtedy hovoríme o chronickej bronchitíde,“ hovorí pneumológ MUDr. Štefan Laššán, PhD. Pľúcne mechúriky – alveoly, kde dochádza k výmene oxidu uhličitého za kyslík, sa rozpadajú a zanikajú. Na ich mieste vznikajú dutinky vyplnené vzduchom, ktoré tlačia na ostatné, zdravé časti pľúcneho parenchýmu.

Žiaľ, mnoho pacientov vyhľadá lekára neskoro, v treťom až vo štvrtom štádiu ochorenia. Prejavy ochorenia začínajú nenápadne. V počiatočných štádiách sa podobná na obyčajné prechladnutie a zápal priedušiek. Rozbor krvi ani röntgen hrudníka nič neodhalí. Zákerné ochorenie sa prejaví až neskôr, v štádiu závažných zmien na pľúcach. Nepodceňujte preto kašeľ, nemusí ísť o „nevinný“ fajčiarsky kašeľ. Poškodené pľúca tiež produkujú viac hlienu. Spozornejte, ak vás trápi dýchavičnosť, najmä pocit, že nemôžete úplne vydýchnuť. Práve dýchavičnosť v neskorších štádiách pacientom zhoršuje kvalitu života, je príčinou chudnutia a celkovej slabosti a straty svalstva.
Varovným znakom je cyanóza, modrofialové zafarbenie kože a slizníc - jazyka, pier, či spojoviek. Môže vás tiež potrápiť únava, opuchy členkov, v pokročilejších štádiách vedie CHOCHP k úmrtiu. „Veľa našich pacientov zomiera na kardiovaskulárne ochorenia a na rakovinu. Zápal, ktorý je v pľúcach, sa prenesie na celý organizmus. Pacienti trpia ischemickou chorobou srdca, osteoporózou, cukrovkou, anémiou, slabosťou kostrového svalstva. S tým všetkým im musíme pomôcť,“ zdôrazňuje MUDr. Laššán.

Pľúca a priedušky

Pri anamnéze vás čaká funkčné vyšetrenie pľúc, spirometria. Ukáže mieru spomalenia vydychovaného vzduchu a kapaciu pľúc. Absolvujete tiež röntgen a CT pľúc, krvné testy vrátane CRP vyšetrenia na zistenie anémie a zápalu v organizme. Na vyšetrenie v laboratóriu vám odoberú aj vykašľané hlieny. Ochorenie sa nedá vyliečiť, len spomaliť a zmierniť príznaky, znížiť frekvenciu a závažnosť opätovných vzplanutí choroby. Škody, ktoré v dýchacích cestách už vznikli, sa nedajú napraviť. Budete užívať bronchodilatanciá, ktoré uvoľňujú svalstvo dýchacích ciest a rozširujú ho, najčastejšie vo forme inhalátorov a tabletiek. Dopĺňa ich protizápalová liečba, mukolytiká na uvoľnenie hlinu a antibiotiká. Pomáha aj terapia kyslíkom, najmä počas zvýšenej fyzickej záťaže. U pacientov vo vysokom štádiu ochorenia, ktorí nemôžu podstúpiť transplantáciu pľúc, sa odstráni len tá časť, ktorá neplní svoju funkciu. „Nikdy nie je neskoro prestať fajčiť. To predĺži život v akomkoľvek štádiu ochorenia,“ prízvukuje doktor Laššán.

Dostáva do vášho organizmu viac ako 4000 škodlivých látok.
Obmedzuje prirodzené čistenie dýchacích ciest.
Zvyšuje riziko infekcií dýchacích ciest.
Zvyšuje riziko rakoviny pľúc a ďalších ochorení.
Urýchľuje pokles pľúcnych funkcií.

Fajčíte alebo ste v minulosti fajčili?
Zadýchate sa rýchlejšie ako vaši rovesníci?
Zadýchate sa pri bežných činnostiach?
Nevládzete rozprávať počas rýchlej chôdze?
Kašlete niekoľkokrát denne?
Vykašliavate hlieny, aj keď nie ste chorí?
Máte viac ako 40 rokov?

Čím viac kladných odpovedí máte, tým je u vás vyššie riziko chronickej obštrukčnej choroby pľúc.
Pre istotu by ste mali zájsť k lekárovi.

Ako sa prejavujú a liečia pľúcne ochorenia?