Zápal slepého čreva

Slepé črevo je rudimentárny orgán, teda vývojový pozostatok z dávnych čias. Z anatomického hľadiska ide o previs v oblasti napojenia tenkého čreva na hrubé, z ktorého vybieha červovitý prívesok, apendix. Práve ten sa pri problémoch operačne odstraňuje.

Problémy so slepým črevom nastávajú najčastejšie preto, že sa v ňom ‚usídli‘ stolica, ktorá zatvrdne a tvorí prekážku. Keďže sa slepé črevo snaží vyprázdniť, vytvára sa v ňom tlak, opuchne, prekrví sa a tak najčastejšie vznikne zápalový proces. Zápal slepého čreva – apendicitída, sa rada objavuje po vírusovej či bakteriálnej infekcii, keď je oslabená imunita. Neraz sa ohlási tiež v súčinnosti s inou chorobou, napríklad pri angíne či ochorení dýchacích ciest, pretože baktérie sa v tele šíria krvnou cestou a môžu sa usídliť aj v apendixe.

Vyšetrenia:

Chirurgovia sa prikláňajú k vyoperovaniu každého slepého čreva, ktoré sa niekedy zapálilo, aj ak po antibiotickom preliečení nebolí. Je veľká pravdepodobnosť, že v budúcnosti sa zápal vytvorí opäť.

Ak sa diagnóza odhalí rýchlo, ide spravidla nekomplikovanú operáciu. Horšie je, ak jednoduchý zápal prerastie do flegmonóznych štádií, teda s bakteriálnou infekciou a hnisaním. Môže dôjsť k prasknutiu slepého čreva a vyliatiu hnisu do dutiny brušnej. Hnis gravitáciou steká dolu a najčastejšie v najspodnejšej časti brucha, v Douglasovom priestore medzi konečníkom a vagínou, respektíve močovým mechúrom, vznikajú zrasty s hnisavými, abscesovými dutinami. Takéto ložisko sa podľa možnosti neoperuje, ale prelieči antibiotikami. Niekedy sa na odvedenie hnisu a zápalovej tekutiny zavedie cez konečník alebo vagínu drén. A keď sa všetko upokojí, slepé črevo je vhodné operačne odstrániť.

Apendektómia, chirurgické odstránenie slepého čreva, sa robí v jednoduchších prípadoch laparoskopicky cez tri vstupy do brušnej dutiny. V komplikovaných prípadoch sa robí klasická operácia.

Zápal nemusí výrazne bolieť, no môže dôjsť až k odumieraniu slepého čreva. Keď apendix odumrie, na chvíľu prestane úplne bolieť a vy ho prestanete riešiť. V bruchu ale vznikne zápalová reakcia a onedlho sa dostavia oveľa väčšie bolesti. Tie vás celkom určite vyženú k lekárovi a operácia je nevyhnutná.

Najnebezpečnejšie je to u malých detí, ktoré majú trochu inú imunitu a zápal sa im môže rýchlo rozšíriť do celého brucha. Ak zaspia či vydržia bolesť, alebo ich teplotu pripíšete niečomu inému a do nemocnice prídete neskoro, štádium, kedy sa dal problém ľahko zoperovať a vyliečiť, prejde až do sepsy, teda otravy krvi spôsobenej hnisaním. Zachrániť život dokáže len rýchla operácia, odstránenie hnisu a vyčistenie celého brucha.

Pri podozrení na slepé črevo neužívajte lieky proti bolesti. Zakrývajú príznaky a sťažujú lekárovi diagnostiku, lebo pri vyšetrení inak reagujete na bolesť.

Bez odporúčania lekára si pri podozrení na boľavé slepé črevo neprikladajte na brucho studené obklady, môžete si stav len skomplikovať.

Prevencia apendicitídy neexistuje, odporúča sa ale jesť nevstrebateľnú vlákninu.

Nebojte sa ovocia s drobnými kôstkami, prehltnutej žuvačky či vaječnej škrupinky. Lekári ich v slepom čreve nenachádzajú.