Atopický ekzém (atopická dermatitída)

Atopická dermatitída je známa tiež pod názvom atopický ekzém. Ide o svrbiace akútne alebo chronické zápalové kožné ochorenie, ktoré je typické striedaním období zlepšenia a zhoršenia stavu pokožky. Dôvodom je narušená stavba a funkcia kože, sprevádzaná poruchami imunity. Poškodená funkcia kožnej bariéry je zapríčinená mutáciou génu, ktorý ovplyvňuje tvorbu spojiva medzi bunkami kože. To znamená, že cez porušenú kožu ľahšie preniknú alergény, vírusy, baktérie a iné látky, ktoré naštartujú imunitné mechanizmy a spôsobia obraz atopickej dermatitídy. Podstatou atopickej dermatitídy je teda precitlivená reakcia organizmu na faktory z vonkajšieho prostredia, ktoré sú inak za normálnych okolností neškodné. Veľmi citlivý imunitný systém reaguje na alergény alebo dráždivé látky a táto reakcia spôsobuje spustenie zápalových procesov. Atopická dermatitída najčastejšie postihuje oblasti ako sú podkolenné a lakťové jamky, krk, okolie zápästí a líca, avšak môže sa vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela. Aj v období, keď je pokožka čistá a bez príznakov svrbenia, môže byť zápal pod povrchom kože stále aktívny a je len otázkou času, kedy sa navonok opäť prejaví. Atopická dermatitída je najčastejších chronickým zápalovým ochorením kože malých detí. S vekom môžu príznaky choroby samovoľne ustupovať, u časti atopikov pretrvávajú do dospelosti alebo sa môžu prvýkrát objaviť až v dospelom veku.

●       suchou a šupinatou pokožkou

●       začervenaním a zápalom

●       svrbením

●       popraskanou kožou

●       tvorbou chrást

●       mokvaním rán na koži

●       zhrubnutím a zmenou farby kože

Život človeka s atopickou dermatitídou znamená žiť v koži, ktorá svrbí, niekedy bolí, a o ktorú sa treba pravidelne starať. Každodenná liečba so sebou prináša rôzne opatrenia a obmedzenia a je náročná na čas a sebadisciplínu. Základom je pravidelná hydratácia kože, aj niekoľkokrát denne, podľa závažnosti ochorenia. Dôležité je kožu natierať aj v období keď prejavy nie sú prítomné. Natieraním sa poškodená pokožka zvláčňuje, zabraňuje sa tak jej narúšaniu a dopĺňa sa chýbajúca kožná bariéra. Liečba je však veľmi komplexná a zahŕňa okrem iného dodržiavanie životosprávy upravenej pre atopikov, nosenie bavleného svetlého oblečenia, ktoré kožu nedráždi, bezprašné prostredie a v neposlednom rade aplikovanie lokálnych liekov, napríklad kortikosteroidov, imunomodulátorov alebo celkové podanie antihistaminík či imunosupresív. Cieľom liečby je obnovenie funkcií pokožky, ovplyvnenie zápalových zmien a imunitného systému.

Prejavy, ktoré sú zreteľné na povrchu, sú iba viditeľnými príznakmi hlbšieho zápalového procesu. Čím sa atopik viac škriabe, tým sú prejavy ochorenia horšie. Škriabanie poškodzuje kožu, zhoršuje zápal a zvyšuje riziko vzniku infekcie. Takáto koža ešte viac páli, svrbí a núti k ďalšiemu škrabaniu. Je to začarovaný kruh. Ak máte atopické dieťa, snažte sa mu zabrániť v tom, aby si kožu škriabalo. Žiaľ, dochádza k nemu i počas noci, kedy je tomuto zlozvyku ťažšie zabrániť. Nielen pre deti, ale aj pre dospelých atopikov platí, že si majú zasiahnutú kožu chrániť dlhým oblečením, návlekmi, bavlnenými rukavicami, aby si pokožku podvedome nerozškriabali. Poškodená pokožka je tak náchylnejšia na bakteriálnu infekciu. Aj napriek dlhodobej systémovej liečbe a mnohým opatreniam sa niektorí atopici nikdy nevyliečia a dookola zažívajú obdobia lepších a horších stavov. 

Neverte všetkému, čo počujete. Hoci je atopická dermatitída pomerne rozšírené ochorenie, koluje okolo nej množstvo mýtov. Atopický ekzém nie je infekčná choroba, nedá sa proti nej očkovať a kokosový olej ani med nevyriešia všetky kožné problémy. Základom je dodržiavať každodennú liečbu a vyhýbať sa iritujúcim látkam pre pokožku.