Martina Paľovčíková

Kým je hladina prolaktínu nízka, nikoho to netrápi a všetko je fajn. Ak však začne množstvo stúpať, prichádzajú menšie, ale aj poriadne veľké problémy. Ženy najviac zvyknú trápiť ťažkosti s otehotnením, mužov problémy s erekciou a ani jedno pohlavie nepoteší narastanie hmotnosti. „Hormón prolaktín vylučuje hypofýza, ale jeho tvorbu komplikovaným spôsobom riadi endokrinná žľaza hypotalamus,“ konštatuje endokrinológ MUDr. Peter Bauer. Koncentrácia prolaktínu sa zvyšuje aj pri strese, orgazme, dráždení prsnej bradavky, v saune či pri prísnej diéte. Obdobím v živote, keď hladina prolaktínu prirodzene stúpa, je tehotenstvo a dojčenie. „Výrazný vzostup pred ukončením gravidity pomáha tvorbe mlieka,“ vysvetľuje lekár. Tento hormón istým spôsobom ovplyvňuje aj psychiku čerstvej matky a posilňuje jej rodičovské správanie. Ak je však hladina prolaktínu zvýšená mimo tehotenstva a obdobia po pôrode, u mužov kedykoľvek, ide o ochorenie hyperprolaktinémiu. Ako si ju môžete všimnúť?

<a href="https://www.pluska.sk/izdravie/pre-zeny/oslavili-ste-30-tku-tymto-zmenam-vasom-tele-pravdepodobne-nevyhnete.html" onclick="return openTargetBlank(this, event)">Oslávili ste 30-tku? TÝMTO zmenám na vašom tele sa pravdepodobne nevyhnete</a>

„Jedným z prejavov hyperprolaktinémie je predĺženie menštruačného cyklu nad 32 až 35 dní alebo nepravidelná menštruácia,“ vraví doktor Bauer. Menštruáciu môžete dokonca úplne stratiť. Ale aj v prípade, že sa menzes normálne objavuje, môžete trpieť neplodnosťou. Cykly totiž bývajú anovulačné, čiže bez uvoľnenia dozretého vajíčka pripraveného na oplodnenie. Všetko však závisí od stupňa ochorenia. U tridsiatich až osemdesiatich percent žien s poruchou cyklu sa objavuje aj galaktorea, spontánny výtok mlieka z prsníkov, prípadne po zatlačení na bradavku, dokonca aj u tých, ktoré nikdy nerodili. „K príznakom patrí i výrazný, často dlhodobý pokles pohlavnej vzrušivosti a bolesť hlavy v čelovej oblasti,“ dodáva lekár. „U mužov môže hyperprolaktinémia viesť k strate libida, eventuálne k impotencii,“ dodáva endokrinológ, profesor MUDr. Michal Kršek, CSc.

<a href="https://www.pluska.sk/izdravie/pre-zeny/7-uzasnych-faktov-zenskom-tele.html" onclick="return openTargetBlank(this, event)">7 najúžasnejších faktov o ženskom tele, ktoré ste nevedeli</a>

Prvé, čo u vás bude lekár zisťovať pri podozrení na hyperprolaktinémiu, sú hodnoty prolaktínu v krvi. Ak sú zvýšené osem- až desaťnásobne oproti norme, diagnóza je prakticky jednoznačná. Oveľa častejšie sú však prípady, keď sa objavuje len jeden príznak ochorenia a hodnoty prolaktínu kolíšu v množstve dva- až trikrát nad normu.

„Častou príčinou hyperprolaktinémie býva užívanie niektorých liekov,“ upozorňuje profesor Kršek. Sú to predovšetkým neuroleptiká, niektoré antidepresíva, lieky proti vysokému krvnému tlaku či hormonálna antikoncepcia. Ak vyvolávajúci problém nie je liek, ale je priamo vo vašom tele, najčastejšie ide o prolaktinóm, nezhubný nádor hypofýzy. „S veľkou presnosťou sa dá potvrdiť alebo vylúčiť pomocou magnetickej rezonancie,“ uvádza endokrinológ Bauer.

Napadlo by vám, že problémy s otehotnením a zhoršený zrak môžu súvisieť? Tumor prolaktinóm môže tlačiť aj na okohybné a zrakové nervy, takže príznakom hyperprolaktinémie je niekedy poškodené zorné pole a poruchy zraku. Preto je súčasťou diagnostiky vyšetrenie u očného lekára.

<a href="https://www.pluska.sk/izdravie/pre-zeny/8-vinnikov-ktori-vam-kradnu-chut-sex-par-zmien-zachrani-vztah.html" onclick="return openTargetBlank(this, event)">8 vinníkov, ktorí vám kradnú chuť na sex. Pár zmien zachráni vzťah</a>

Liečba zvýšenej hladiny prolaktínu závisí od toho, čo ju zapríčinilo. Môže byť medikamentózna, zriedkavejšie chirurgická alebo radiačná. V prípade najčastejšej príčiny, tumoru hypofýzy, má medikamentózna liečba lepšie výsledky ako chirurgická a zväčša dôjde k zmenšeniu či dokonca vymiznutiu prolaktinómu. Liečba je však dlhodobá, niekedy aj celoživotná. Zdravotný stav sa spravidla upraví, menštruácia aj ovulácia sa vrátia a ak ste mali problém s otehotnením, mal by sa stať minulosťou. Lieky sa niekedy počas tehotenstva vysadia a nasadia až po skončení dojčenia. Mužom sa vďaka liečbe vráti potencia i chuť na sex. Upravia sa aj ostatné problémy, ktoré nadbytok prolaktínu vyvolal. Až v prípade, že nezaberú lieky, sa uvažuje o chirurgickej a radiačnej liečbe.

Nedarí sa vám otehotnieť? Môže byť za tým vysoká hladina prolaktínu

Výber pre vás