Novinárka s 30-ročnou praxou, problematike zdravotníctva sa venuje vyše 10 rokov.

RNDr. Martina Palovčíková

Prednosta <a rel="noopener" href="https://www.nou.sk/klinika-chirurgickej-onkologie-szu-a-nou" target="_blank">Kliniky chirurgickej onkológie SZU a&nbsp;NOÚ</a> profesor MUDr. Daniel Pinďák, PhD., sa špecializuje najmä na karcinóm pankreasu a semenníkov, pričom do chirurgickej liečby u&nbsp;nás zavádza najnovšie poznatky a trendy. Aj vďaka nemu je klinika špičkovým pracoviskom v rámci celého Slovenska. No my, pacienti, môžeme tiež prispieť k&nbsp;zlepšeniu našich perspektív pri onkologických diagnózach.&nbsp;

Venujete sa tým najzákernejším formám rakoviny. S ktorými sa stretávate najviac?

Samozrejme s&nbsp;tými, čo sa najčastejšie vyskytujú v&nbsp;našej populácii. Teda nádormi hrubého čreva a&nbsp;konečníka, nádormi prsníka a&nbsp;kože, žalúdka, pankreasu a&nbsp;pečene.

Majú naši onkologickí pacienti porovnateľnú starostlivosť ako inde vo vyspelom svete?

Pokiaľ hovoríme o&nbsp;chirurgii samotnej, na Slovensku nezaostávame v&nbsp;ničom. Snáď len dostupnosť - časová ako aj priestorová - sú v&nbsp;porovnaní&nbsp; so svetom limitované. Pokiaľ hovoríme o&nbsp;zavádzaní poznatkov vedy, to znamená&nbsp;zaraďovanie pacientov do klinických štúdií, a&nbsp;v&nbsp;dennej klinickej praxi ide o&nbsp;personalizáciu liečby u&nbsp;každého jedného pacienta - čiže potrebu multidisciplinárneho rozhodnutia,&nbsp;liečby a&nbsp;použitie inovatívnej liečby a&nbsp;jej úhradu zo strany poisťovní -, tak&nbsp;v&nbsp;tejto oblasti sa určite ešte máme kam posunúť.

Aké nové trendy či postupy sa vám podarili priniesť do chirurgickej liečby karcinómov u&nbsp;nás?

Hlavným trendom je multidisciplinárne rozhodnutie o&nbsp;diagnostike, naplánovanie typu liečby, alebo kombinácia rôznych typov liečby - chirurgia, rádioterapia, chemoterapia, biologická liečba, hormonálna liečba, imunoterapia a&nbsp;podobne, s&nbsp;cieľom&nbsp; vyliečiť pacienta. Ak sa to nedá, tak s&nbsp;cieľom predĺžiť mu život. A&nbsp;ak ani to nie je možné, tak s&nbsp;cieľom zlepšiť pacientovi kvalitu života. Z&nbsp;tohto pohľadu sme zaviedli multidisciplinárne stretnutia lekárov pre rôzne druhy nádorových ochorení. Z&nbsp;hľadiska chirurgie samotnej sa snažíme o orgán záchovné výkony všade, kde&nbsp; je to medicínsky indikované. A zavádzame miniinvazívne techniky do liečby nádorov tam, kde dôkazy dostatočne preukázali, že sú pre pacienta bezpečné.

Ste popredný odborník na chirurgickú liečbu karcinómu pankreasu. Prečo je práve táto rakovina považovaná za jednu z najťažšie liečiteľných?

Jednoducho preto, že aj napriek pokrokom v liečbe sú výsledky stále zlé, väčšina pacientov sa&nbsp; diagnostikuje v&nbsp;pokročilých štádiách, kedy už&nbsp; vyliečenie nie je možné. Ale zlá je aj prognóza včasných štádií, kedy aj kombinácia chirurgie s&nbsp;najúčinnejšou chemoterapiou vedie k&nbsp;päťročnému prežívaniu len u&nbsp;30 percent pacientov. Inak povedané, medián prežitia je len okolo 50 mesiacov. Žiaľ, pri tejto diagnóze sa zatiaľ nič prelomové v&nbsp;liečbe neukazuje a&nbsp;chirurgia pravdepodobne už svoj vrchol dosiahla. Riešenie bude teda v&nbsp;kombinácii viacerých liečebných modalít alebo v&nbsp;prelomovom objave.

A&nbsp;naopak, ktoré onkologické operácie majú vďaka napredovaniu medicíny optimistické perspektívy?

Keď si vezmete všetkých pacientov, ktorí sa vyliečili z&nbsp;rakoviny, tak u 60 percent z&nbsp;nich to bolo len vďaka chirurgii samotnej – išlo o včasné štádiá. Zo zvyšných 40 percent mala polovica pacientov chirugiu ako zásadnú súčasť liečby. Z&nbsp;tohto pohľadu má&nbsp; onkochirurgia „optimistické“ výsledky. Kľúčom k vyliečeniu je včasná diagnostika, to je cesta, ako mať dobré dlhodobé prežívanie. Keďže rozsah chirurgických intervencií sa roky nemení, je tým, čo sa vyvíja, spôsob ako sa daná operácia technicky realizuje. Cieľom je minimalizácia operačnej záťaže pre pacienta - endoskopická liečba včasných štádií, miniinvazívne techniky, robotická chirurgia. A tiež&nbsp;kombinácia chirurgie s&nbsp;inými liečebnými modalitami.

Môžeme nejako prispieť k lepšej situácii my pacienti?

Chodiť na skríning tých ochorení, ktoré sa vyskytujú často a&nbsp;je jednoznačne dokázané, že u&nbsp;nich má zmysel. Platí to pre karcinómy hrubého čreva a&nbsp;konečníka, prsníka, pľúc, krčku maternice a&nbsp;prostaty.

Vy osobne sa nejako venujete prevencii, športujete, relaxujete?

Veľmi rád by som odpovedal, že áno... Relaxujem prácou – obyčajne manuálnou, po ktorej vidno výsledok. Spravím si kávu, sadnem a&nbsp;pozerám na výsledok a&nbsp;buď som spokojný, alebo premýšľam, ako to prerobím. Proste, stále niečo musím robiť rukami.

Prečo vás vlastne zlákalo štúdium medicíny a&nbsp;onkochirurgia?

Prečo medicína neviem, nikto z&nbsp;blízkej rodiny lekárom nebol. Čo mi pamäť slúži, nič iné už od škôlky v&nbsp;mojej hlave ani nebolo v&nbsp;hre, len chirurgia – práca rukami, kde vidíte bezprostredný výsledok. I&nbsp;keď v&nbsp;radikálnej onkochirurgii je zaujímavý výsledok najskôr po dvoch rokoch...

Pôsobíte aj ako pedagóg, ako to vidíte s&nbsp;vašimi následníkmi? Bude nás mať o&nbsp;pár rokov ešte kto liečiť?

Máme veľa šikovných študentov, ich odchod do iných krajín je podľa mňa skôr podmienený tým, že majú ponuky, nie že chcú „utiecť“ zo Slovenska. Lekárov je málo vo všetkých krajinách a&nbsp;ukončením štúdia v&nbsp;medicíne všetko len začína. Pokiaľ už počas štúdia nevzbudíte u&nbsp;študenta záujem o&nbsp;váš odbor na vašom pracovisku, nie je prekvapením, že ide za najlepšou ponukou, nezriedka finančnou.

Do popredia sa vo všetkých sférach života tlačí umelá inteligencia. Myslíte, že vašu prácu chirurgov nahradia roboty?

Skôr nie, umelá inteligencia&nbsp; sa podľa môjho názoru uplatní hlavne v&nbsp;hodnotení výsledkov vyšetrení, kde na základe spracovávania obrovského množstva dát sa dokáže sama vyvíjať a&nbsp;iste prekročí kapacitu mozgu jednotlivca, alebo kolektívu. Samozrejme, jej zásahu sa nevyhne ani chirurgia, ale skôr v&nbsp;oblasti navigácie a&nbsp;presnosti intervencií.

Onkochirurg Daniel Pinďák: Čo môže zlepšiť liečbu rakoviny pankreasu

Autor článku

RNDr. Martina Palovčíková

Výber pre vás

Onkochirurg Daniel Pinďák: Čo môže zlepšiť liečbu rakoviny pankreasu

Autor článku

RNDr. Martina Palovčíková

Súvisiace články

Ktorý med je zdravší ako ostatné? Vysvetľuje včelár

10 varovných príznakov: Takto trpí telo, ak má priveľa cukru

V ktorom veku hrozí každému desiatemu z nás strata zraku?

5 top byliniek pre pankreas. Pomôžu pri zápale, podporia funkcie!

Vitamín, ktorý preventívne pôsobí proti rakovine pankreasu aj hrubého čreva

Konečne? Rakovina pankreasu je z najhorších, vedci našli nový spôsob liečby

Výber pre vás