Užívate lieky na bolesť? Štúdia: Nežiadúce účinky u žien sú iné

Vedľajšie účinky liekov: Prečo sa dotýkajú viac žien? 

Lieky u žien fungujú inak: Prečo im hrozí viac vedľajších účinkov?

Starostlivosťou o zdravie sa v textoch zaoberám od roku 2015. Najradšej píšem o novinkách zo sveta vedy a medicíny a o duševnom zdraví. Ako na psychiku a vývin človeka vplýva rodičovská výchova, som skúmala v rámci  svojej dizertačnej práce na Filozofickej fakulte Univerzity Komenského.

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Muži a ženy prežívajú chorobu odlišne – teda vývoj ochorenia, dĺžku, závažnosť príznakov a majú inú skúsenosť aj s účinnosťou liečby, konštatuje <a rel="noopener" href="https://theconversation.com/profiles/laura-a-b-wilson-1196087">Laura A. B. Wilson</a> z Australian National University a Shinichi Nakagawa z UNSW Sydney v spoločnom článku v <a rel="noopener" href="https://theconversation.com/women-are-50-75-more-likely-to-have-adverse-drug-reactions-a-new-mouse-study-finally-helps-explain-why-195358" target="_self">The Conversation</a>. Ako príklad uvádzajú štúdiu uverejnenú v American <a rel="noopener" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11770389/" target="_self">Journal of Clinical Dermatology</a>, podľa ktorej sa u žien vyskytuje približne o 50 - 75 % viac nežiaducich reakcií ako u mužov.

Účinok lieku neovplyvňuje len hmotnosť

Doteraz sa predpokladalo, že za rozdiely môže odlišná výška, hmotnosť, zloženie tela a ženám teda stačí znížiť dávku. Ako sa však zdá, nie je to celkom tak. Autori textu v Conversation si položili otázku, či <a rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/novinky-a-odbornici/studia-preco-maju-muzi-covidom-vyssie-riziko-umrtia-ako-zeny" target="_self">rozdiely medzi pohlaviami </a>v znakoch ako je tuková hmota, glukóza, LDL cholesterol sa dajú vysvetliť len telesnou hmotnosťou. Ich analýzy u myší odhalili, že to nie je možné u množstva charakteristík okrem iného aj v prípade hladiny železa, telesnej teploty, či srdcovej frekvencie.

„Zistili sme, že vzťah medzi daným znakom a telesnou hmotnosťou sa výrazne líšil vo všetkých skúmaných znakoch, čo znamená, že rozdiely medzi samcami a samicami nemožno zovšeobecniť: samice neboli jednoducho menšie verzie samcov,“ <a rel="noopener" href="https://theconversation.com/profiles/shinichi-nakagawa-441798" target="_self">uviedli.</a> Naliehajú, že rozdiely medzi pohlaviami treba zohľadniť pri dávkovaní liekov.

Svoj<a rel="noopener" href="https://news.uchicago.edu/story/women-are-overmedicated-because-drug-dosage-trials-are-done-men-study-finds" target="_self"> </a>výskum spravila aj univerzita v Chicagu v spolupráci s kalifornskou. V nej našli 86 liekov, pri ktorých existovali jasné dôkazy o rozdieloch medzi pohlaviami v tom, ako sa liek v tele rozkladá. Takmer všetky tieto lieky sa u žien metabolizovali pomalšie ako u mužov, čo viedlo k vyšším úrovniam expozície lieku. „V 96 % prípadov to viedlo k výrazne vyššej miere nežiaducich vedľajších účinkov u žien,“ píše na<a rel="noopener" href="https://news.uchicago.edu/story/women-are-overmedicated-because-drug-dosage-trials-are-done-men-study-finds" target="_self"> svojej stránke</a> univerzita a dodáva, že išlo pritom o bežne užívané lieky na bolesť i antidepresíva.

Ako konštatuje jeden z autorov štúdie <a rel="noopener" href="https://psychology.uchicago.edu/directory/Brian-Prendergast" target="_self">Brian Prendergast</a>, dôvody takýchto veľkých rozdielov nie sú úplne pochopené a kritizuje to, ako sa pri vývoji mnohých liekov v medicíne tradične postupovalo. „Po väčšinu času, keď sa biomedicínska veda praktizovala, ju robili muži a na mužoch. Začína sa to dokonca v Petriho miske. Väčšina bunkových línií používaných v počiatočných testoch sú samce a lieky sa na samcoch laboratórnych zvierat testujú aj potom," dodáva.

Počuli ste už náš podcast?

Hormonálny cyklus skúmanie liekov neskresľuje

Jeden z dôvodov, prečo to tak je, je snaha vyhnúť sa nepredvídateľnej premennej, akou je hormonálny cyklus žien. Práve Predergast je autorom zásadnej štúdie z roku 2014, ktorá ukázala, že hormonálne cykly myších samíc neskresľujú výsledky testov liekov. Táto práca viedla k sprísneniu požiadaviek National Institutes of Health&nbsp;v Štátoch, aby sa štúdie vykonávali na ženách aj mužoch.

Ako ďalej uvádza chicagská univerzita, vo veľkej časti štúdií však aj v roku 2020 ženy stále nie sú dostatočne zastúpené - a ak áno, práce často neanalyzujú údaje o rozdieloch medzi pohlaviami, a dokonca sa tieto údaje ani nezverejňujú.

Situácia v Európe je podobná, s podobným nariadením Európska lieková agentúra (EMA) prišla v roku 2014.

Užívate lieky na bolesť? Štúdia: Nežiadúce účinky u žien sú iné

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Autor článku

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Plus TV

Máte doma magnézium, ktoré sa menej vstrebáva? Čo s ním?

Recept na medovníčky priamo od cukrárky: Kristína Popová prezradila, ako si pečenie užiť

Horoskop Zdravia na december: Kto bude zdravý a koho potrápi choroba?!

Výber pre vás

Užívate lieky na bolesť? Štúdia: Nežiadúce účinky u žien sú iné

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Súvisiace články

Protiklady sa priťahujú? Štúdia má odpoveď, čo naozaj rozhodne o chémii

Ženy môžu pomocou lieku schudnúť viac, no musia rátať s vedľajšími účinkami, tvrdí štúdia

Autor článku

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Plus TV

Máte doma magnézium, ktoré sa menej vstrebáva? Čo s ním?

Recept na medovníčky priamo od cukrárky: Kristína Popová prezradila, ako si pečenie užiť

Horoskop Zdravia na december: Kto bude zdravý a koho potrápi choroba?!

Výber pre vás