Keď mal Vlado dvadsaťdva rokov, lekári mu prvý raz diagnostikovali zápal prostaty. Preliečili ho, ale po roku, dvoch sa vrátil. Opäť mu nasadili antibiotiká, ktoré zabrali, a mladý muž mal na chvíľu pokoj. Nepríjemnosti sa opakovali niekoľko rokov. Skutočné problémy sa však začali po tridsiatke, keď si našiel vážnu známosť.
Ani dobrá, ani zlá?
„Pri močení ma bolelo a pálilo. Priamo pri sexe som ťažkosti nemal, tie prichádzali asi hodinu po ejakulácii. Urológ mi zisťoval chlamýdie aj vyšetril moč, nič nenašiel. Chcel som si dať skontrolovať prostatu cez konečník, ale nevydržal som. Lekár musel prerušiť vyšetrenie, tak ma to bolelo,“ opisuje svoje trápenie dnes tridsaťpäťročný personalista. Antibiotiká mu už nepomáhali a urológ mu oznámil, že ide o chronickú záležitosť. „Tvrdil mi, že moja prostata nie je dobrá ani zlá. Netušil som, čo to znamená.“ Po týchto slovách to Vlado vzdal a do ambulancie prestal chodiť, hoci problémy pretrvávali. S partnerkou sa po čase rozišiel, lebo ho podvádzala. Po dvoch mesiacoch od rozchodu bolesti a pálenie zmizli, tak celú záležitosť pustil z hlavy.
Nešťastní
Dva roky bol sám, až kým nestretol dvadsaťjedenročnú Dominiku. Po tom, čo sa dali dokopy, sa však vrátili aj ťažkosti. „Na sex mám chuť, ale nemôžem styk opakovať skôr ako po štyroch hodinách. Asi pol hodiny po ňom cítim pálenie a bolí ma penis. Doslova horím a bolesť mi prechádza až do stehien. Reže ma aj inokedy, najmä ráno. Často chodím na WC, aj v noci. Vymočím sa a myslím si, že to už je všetko – ale nie je. Musím sa znovu vrátiť.“ Vladova mladá priateľka je rovnako nešťastná ako on sám. „Je to môj prvý partner a milujem ho. Mám pocit, že je to aj moja chyba. Nemôžem sa pozerať, ako sa po močení vracia so zmučeným výrazom a tvrdí, že ‚tam má žiletky‘. Bojím sa, že je to niečo chronické a vážne. Nechcela by som pre to o neho prísť.“
Zdá sa, že u Vlada sa mohol rozvinúť syndróm chronickej panvovej bolesti. Má rôzne podoby, najčastejšie sa prejavuje ako bolesť prostaty, penisu, semenníkov, močového mechúra či ako intersticiálna cystitída – nebakteriálny zápal hlbších vrstiev steny močového mechúra.
Nevymýšľa si
„Dominika určite nespôsobila partnerove ťažkosti,“ ubezpečuje urológ doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD. „Zdá sa, že u Vlada sa mohol rozvinúť syndróm chronickej panvovej bolesti. Má rôzne podoby, najčastejšie sa prejavuje ako bolesť prostaty, penisu, semenníkov, močového mechúra či ako intersticiálna cystitída – nebakteriálny zápal hlbších vrstiev steny močového mechúra.“ Háčik je v tom, že často pri ňom nie je prítomná žiadna infekcia ani iný dokázateľný podnet. Tento stav je chronický a postihuje mužov v mladšom a strednom veku. „Trpia alodýniou, čo znamená, že nebolestivé stimuly vnímajú ako bolestivé, alebo dokonca hyperalgéziou, bolestivé podnety vnímajú ešte intenzívnejšie, než v skutočnosti sú.“
Aj s partnerkou
Odborník upozorňuje, že tento frustrujúci stav mení psychiku muža a zasahuje do jeho sexuálneho života. „Syndróm chronickej panvovej bolesti je diagnóza, ktorá sa stanovuje len veľmi ťažko. Musíme vylúčiť veľa chorôb s podobnými príznakmi – napríklad vzácnejšie formy infekcie močovopohlavného systému, neurologické ochorenia či organické príčiny, ako sú kamene v močovom mechúre a dolných močových cestách, nádory či herpetické infekcie.“ Ak sa nepotvrdia jednoznačné liečiteľné príčiny chronickej panvovej bolesti, jediným spôsobom terapie je tlmenie bolestí liekmi, injekciami, obstrekmi. Liečba býva dlhodobá, väčšinou kombinovaná.
„Vlado by mal čo najskôr vyhľadať skúseného a empatického odborníka, ktorý by vedel zhodnotiť jeho telesný, ale aj duševný stav a v prípade potreby by odporučil psychologické vyšetrenie. Musí rešpektovať pacientove ťažkosti aj napriek tomu, že nie vždy nájde ich konkrétnu príčinu. Žiaľ, väčšina urológov sa takým pacientom vyhýba, lebo im neverí,“ myslí si MUDr. Jozef Marenčák a zdôrazňuje, že pri Vladovej návšteve v urologickej ambulancii by mala byť aj Dominika. „Je to beh na dlhé trate, ale s predpokladom, že Vladovi sa stav aspoň zlepší, ak nie odstráni. Bez liečby a pravidelnej kontroly sa bude zhoršovať a môžu sa zvýrazňovať jeho telesné aj psychické problémy.“