Prečo sa množstvo žien nevráti na mamografické vyšetrenie? Stalo sa to aj vám?

Falošne pozitívne výsledky: Prečo ženy váhajú s ďalšími mamografickými vyšetreniami?

Ako falošné poplachy v mamografii ovplyvňujú návratnosť žien na skríning?

Najradšej píše o najnovších vedeckých štúdiách a poznatkoch, ktoré môžu pozitívne ovplyvniť životy ľudí. Vo voľnom čase sa venuje behu, hudbe a čítaniu kníh.

Norbert Skoupa

Nízka návratnosť na ďalšie vyšetrenie

Štúdia uverejnená 3. septembra v časopise <a rel="noopener" href="https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M24-0123">Annals of Internal Medicine</a> vrhá svetlo na kritický problém. Mamografia, ktorá je dôležitým nástrojom pri odhaľovaní rakoviny prsníka, občas identifikuje nezhubné abnormality ako potenciálne problémy, čo podnieti dodatočné testovanie.&nbsp;

Štatisticky 10 % mamografických vyšetrení vedie k ďalším diagnostickým postupom, avšak väčšina týchto prípadov nevedie k diagnostike rakoviny. Úzkosť, čas a finančné náklady spojené s týmito falošnými poplachmi môžu odradiť od budúcej účasti na skríningových programoch.

Výskumníci pod vedením doktorky Diany Migliorettiovej z Kalifornskej univerzity v Davise analyzovali viac ako 3,5 milióna mamografických vyšetrení od viac ako milióna žien vo veku 40 až 73 rokov. Ich zistenia sú znepokojujúce: zatiaľ čo 77 % žien s negatívnymi výsledkami sa vrátilo na ďalší skríning, len 61 % žien s falošne pozitívnym výsledkom, ktoré si vyžadovali ďalší mamografický test do šiestich mesiacov, urobilo to isté. Ak sa odporučila biopsia, miera návratnosti sa mierne zvýšila na 67 %.

Obzvlášť alarmujúce bolo <a rel="noopener" href="https://health.ucdavis.edu/news/headlines/false-positive-mammograms-discourage-some-women-from-future-screenings/2024/08">zistenie</a>, že len 56 % žien s falošne pozitívnymi výsledkami pri dvoch po sebe nasledujúcich vyšetreniach sa vrátilo na ďalšie mamografické vyšetrenie. Štúdia tiež zdôraznila, že u ázijských a hispánskych žien bola najmenšia pravdepodobnosť, že sa po falošne pozitívnom výsledku vrátia na ďalšie vyšetrenie.

Mamografické vyšetrenia sú síce účinné pri identifikácii potenciálnych prípadov rakoviny prsníka, ale majú svoje obmedzenia. Stláčajú tkanivo prsníka, aby získali jasnejšie snímky, ktoré môžu odhaliť nádory alebo vápenaté usadeniny svedčiace o rakovine.&nbsp;

Ako však vysvetľuje doktorka Lumarie Santiagová z University of Texas MD Anderson Cancer Center, mamogramy nedokážu definitívne rozlíšiť medzi rakovinovými a nerakovinovými abnormalitami. Niekedy to, čo sa javí ako problém, môže byť len prekrývajúce sa normálne tkanivo prsníka.

Falošne pozitívne výsledky sú častejšie u mladších žien, u žien s hustými prsníkmi, s výskytom rakoviny prsníka v rodine, u tých, ktoré užívajú estrogén, alebo u tých, ktoré už v minulosti podstúpili biopsiu prsníka. Napriek týmto problémom odborníci zdôrazňujú dôležitosť pokračujúceho skríningu.

Mamografické vyšetrenie je na Slovensku súčasťou preventívnej prehliadky u gynekológa. Od veku 40 rokov máte nárok na preventívne mamografické vyšetrenie raz za dva roky, a to aj vtedy, keď nemáte žiadne problémy s prsníkmi a cítite sa „zdravá“. Mamografický skríning sa končí vo veku 69 rokov. Doktorka Migliorettiová pre magazín Health zdôrazňuje, že aj keď falošne pozitívny výsledok vedie k nezhubnej diagnóze, mierne zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka neskôr. Pravidelné skríningové vyšetrenia môžu odhaliť jemné zmeny v tkanive prsníka, čím sa znižuje riziko falošne pozitívnych výsledkov aj neodhalenej rakoviny prsníka.

Rutinné mamografické vyšetrenia tiež pomáhajú identifikovať ženy s vyšším rizikom vzniku rakoviny prsníka. Podľa doktora Douglasa Marksa z NYU Grossman Long Island School of Medicine môže byť história opakovaných zobrazovacích vyšetrení a nezhubných biopsií predzvesťou diagnózy rakoviny. Radí, že falošne pozitívne výsledky, hoci sú frustrujúce, by nemali ženy odrádzať od pokračovania v plánovaných vyšetreniach.

Prečo sa množstvo žien nevráti na mamografické vyšetrenie? Stalo sa to aj vám?

Norbert Skoupa

Autor článku

Norbert Skoupa

Výber pre vás

Prečo sa množstvo žien nevráti na mamografické vyšetrenie? Stalo sa to aj vám?

Norbert Skoupa

Súvisiace články

Ako sa hlási chorá pečeň? Sledujte bolesť na tomto mieste

Odborníčky: Snežná slepota ohrozuje zrak na horách, aj pod mrakom

Držíte svoje vetry na uzde? Ale oni si nájdu cestu von... Kade?!

Autor článku

Norbert Skoupa

Výber pre vás