Slnko vás nabíja pozitívnou energiou, dopĺňa vitamín D, ale zároveň dáva vašej koži zabrať. „Opakovaným opaľovaním kože dochádza k takzvanému fotoageingu, čo je starnutie kože vplyvom UV žiarenia. Ak patríte k tým, ktorí si toto riziko uvedomujú a chránia sa, koža sa nám odvďačí zdravým a dlhšie mladým vzhľadom. Čo si však často neuvedomujeme je, že sa počas dňa mračíme alebo na slnku reflexne žmúrime, a to vyvoláva vznik vrások. A či už sme na dovolenke alebo pod stresom v práci, počas horúcich letných dní sa aj viac potíme. A nielen s vráskami ale aj s potením nám dokáže pomôcť botulotoxín. Ideálne ešte pred letom, ale pokojne aj teraz,“ hovorí dermatologička MUDr. Alexandra Viestová.

Keď sa koža krčí

Vrásky na tvári sa dajú rozdeliť na statické a dynamické. Dynamické vznikajú pohybom tvárových (mimických) svalov, ktoré sa upevňujú do kože a hýbu ňou. Teda sval sa zmršťuje a spolu s ním sa krčí aj koža. „Opakovaným krčením kože dochádza k vzniku a neskôr k prehlbovaniu vrások. Vznik takýchto vrások vieme ovplyvniť tým, že zrelaxujeme sval, ktorý krčenie kože ovplyvňuje. To dokáže práve produkt baktérie Clostridium botulinum, botulotoxín,“ konštatuje odborníčka.

Ako to funguje?

„Botulotoxín sa injekčne aplikuje do hyperaktívnych mimických svalov, kde v oblasti nervovosvalového spojenia blokuje vyplavenie acetylcholínu, ktorý je zodpovedný za prenos vzruchov z nervov do cieľového mimického svalu,“ vysvetľuje MUDr. Alexandra Viestová. Výsledkom je dočasná paralýza svalov do ktorých bol botulotoxín aplikovaný. „Inými slovami, botulotoxín zablokuje dráhu medzi nervom a svalom, a tým znemožní pohyb svalu. Po aplikácii sa efekt začne rozvíjať postupne, na druhý až tretí deň po zákroku, úplne sa rozvinie do 14 dní a vydrží priemerne 3 až 4 mesiace. Efekt nie je trvalý a pohyb svalov sa postupne obnovuje ako sa telo zbavuje botulotoxínu,“ konštatuje lekárka.

Kam s ním?

„Botulotoxín sa najčastejšie aplikuje do pokožky okolo očí, kde sa tvoria takzvané stračie nôžky, vrásky prehlbujúce sa už spomínaným žmúrením do slnka. Aplikáciou do tejto oblasti dosiahneme ich zjemnenie alebo úplne vymiznutie, a opticky oči zväčšíme,“ hovorí dermatologička. Dodáva, že ďalšou lokalitou, kam sa botulotoxín aplikuje je čelový sval, ktorý svojím pohybom vytvára horizontálne vrásky na čele. „Rovnako vieme aplikáciou zjemniť vrásku hnevu medzi obočím, jemne nadvihnúť bočné strany obočia alebo skorigovať drobné asymetrie tváre, ktoré vznikajú rozdielnym pohybom mimických svalov. Dosiahnuť vieme aj vyhladenie vrások okolo úst, ktoré sú prítomné napríklad u fajčiarov, zdvihnúť ústne kútiky alebo zjemniť zvislé vrásky na krku,“ vymenúva lekárka.

Zjemní tvár

Najnovšie sa botulotoxín aplikuje aj do masívnych žuvacích svalov, väčšinou u žien, ktoré chcú jemnejšiu a užšiu dolnú časť tváre. „Sval tým, že mu znemožníme pohyb, zmenší svoj objem, podobne ako svaly kulturistu, ktorý prestane cvičiť, a výsledkom je užšia časť bočnej strany sánky. Či je aplikácia v tejto oblasti vhodná na dosiahnutie želaného efektu, určí estetický lekár. Sánka môže byť širšia kvôli nadmernému používaniu žuvacích svalov, ale dôvodom môže byť aj mohutnejšia kostná štruktúra,“ radí lekárka.

Proti poteniu

Obľúbeným ošetrením nielen u žien je aplikácia botulotoxínu do podpazušia, dlaní alebo chodidiel pri nadmernom potení, teda hyperhidróze. „Nadmerné potenie nás môže ovplyvňovať v každodennom živote a má vplyv na sociálny a profesionálny život. Mať mapy pod pazuchami alebo podať obchodnému partnerovi spotenú ruku nepomáha k psychickej pohode. Navyše teplé prostredie s nadmernou vlhkosťou v podpazuší môže spôsobiť bakteriálnu alebo hubovú infekciu,“ upozorňuje lekárka.

„Aplikáciou botulotoxínu 10 až 15 vpichmi pod jedno podpazušie dosiahneme redukciu potenia minimálne o 85% a tento efekt pretrváva približne deväť mesiacov. Tým, že sa v lete viac potíme je ideálne naplánovať si toto ošetrenie ešte pred letom. Keďže potné žľazy máme na celom tele, odstavením potenia v podpazuší, ktoré tvorí len zlomok celkového kožného povrchu nedochádza k zvýrazneniu potenia v inej oblasti,“ hovorí Alexandra Viestová.

A ako prebieha ošetrenie?

Aplikácia botulotxínu je ambulantný zákrok a zvyčajne netrvá dlhšie ako polhodinu. „Robí sa drobnými vpichmi do spomínaných oblastí tváre, kože podpazušia, dlaní alebo chodidiel. Ošetrenie je minimálne bolestivé. Bezprostredne po ošetrení môžu byť prítomné červené fliačky v mieste vpichu, ktoré do hodiny miznú a pacient je schopný vrátiť sa do práce bez toho, aby si okolie všimlo že nejaký zákrok podstúpil. Pacient si počas 4 hodín po ošetrení nesmie ľahnúť ani sa predkláňať, v deň aplikácie a deň po aplikácii by sa mal vyhnúť športovaniu, návšteve sauny, pitiu alkoholu, lietaniu a iným aktivitám, ktoré by mohli spôsobiť zvýšené prekrvenie v oblasti aplikácie. Počas dvoch týždňov nie je vhodná ani tvárová masáž.

Je botox bezpečný?

• Botulotoxín sa v 80. rokoch minulého storočia začal používať v medicíne a to v oblasti očného lekárstva a neurológie.
• O niekoľko rokov neskôr sa jeho účinky začali využívať aj v estetickej medicíne a dnes je aplikácia botulotoxínu jednou z najčastejších a najobľúbenejších ošetrení na svete. V neurológii má botulotoxín uplatnenie pri liečbe spazmov dolných končatín u detí s detskou mozgovou obrnou už od dvoch rokov veku a u dospelých sa na niektoré ochorenia používajú až niekoľkonásobne vyššie dávky ako počas skrášlenia u estetického lekára.
• Komplikácie môže botulotoxín spôsobiť zriedka a to vtedy, keď sa zrelaxuje iný sval ako cieľový alebo ak pacient nedodrží pokyny lekára po aplikácii. Na maximálne zníženie rizika nežiaducich účinkov je dôležité si vybrať skúseného lekára.