Príčin vzniku kladivkového prstu je hneď niekoľko. „Vekom sa postupne v tele stráca kolagén, ktorý sa nachádza v mäkkých tkanivách. Pre nižšie koncentrácie svaly a šľachy držia horšie postavenie metatarzálnych, teda predpriehlavkových kostí. Kvôli stabilizácii nižších prstov vzniká zmrštenie šliach a kladivkový prst,“ vysvetľuje podiatrička Bsc. (Hons) Denisa Mertl, MChS. „Navyše vekom prirodzene klesá priečna klenba, rozchádza sa a znehodnocujú sa i chrupky.“
Privolajú ho aj topánky
Výsledkom je, že piaty prst sa podloží pod štvrtý a druhý je kladivkový. Tieto ťažkosti často sprevádza vznik funkčného haluxu. Pohyb v palcovom kĺbe je obmedzený a postupne vytvára hrubnutie kĺbu. Celý proces urýchli nosenie obuvi s veľmi úzkou špicou. Platí to nielen pre dámy v lodičkách, ale i pre manažérov. Aj elegantné pánske topánky majú často priúzku špicu. Topánka sťahuje prsty a vytláča priečnu klenbu vyššie. Následne sa naruší takzvané plantárne plató a opäť je tu problém.
Pozor na tŕpnutie
„Zjednodušene možno povedať, že ide o hrubú šľachu, ktorá ide popod predpriehlavkové kosti. Chráni ich, stabilizuje a udáva smer aj šľachám, vďaka ktorým hýbeme prstami. Veľakrát sa plantárne plató naruší pri postupnej traume. Stáva sa to napríklad bežcom,“ upozorňuje odborníčka. „Konštantnými dopadmi sa narušujú mikrovlákna, nakoniec sa plató roztrhne. Následne sa stráca stabilita kĺbov v priehlavku. Akoby vyskočili zo svojho postavenia a vytvára sa kladivkový prst.“ Chodidlo vám však niekedy vopred dáva najavo, že niečo nie je v poriadku. Pri behu napríklad začnete mať pocit priúzkej tenisky, nesedí vám tak ako predtým.
Potrebujete vložku do topánky? Chodidlo sa môže hlásiť bolesťami krížov i v kolene
Spozornieť treba, ak postrehnete, že sa chodidlo rozširuje. Podľa odborníčky sa však môže problém ohlásiť aj tŕpnutím druhého, tretieho a štvrtého prsta. „Pomedzi predpriehlavkové kosti na chodidlách vedú nervové vlákna. Ak je priečna klenba spadnutá, kĺby sa veľmi hýbu a tieto vlákna dráždia. Potom máte podobný pocit, ako keď si v noci priľahnete ruku. Mnohokrát pomôže len vyzutie topánok a rozmasírovanie chodidla,“ hovorí o signáloch tela podiatrička.
Ohne ho reuma?
Treťou príčinou vzniku kladivkového prsta môže byť reumatoidná artritída, najmä v prípade, ak nie je ešte diagnostikovaná či nie je nastavená medikamentózna liečba. Keď drobné kĺby na chodidlách opúchajú, postupne vznikne kontinuálny zápal a začnú sa od seba odťahovať. Následne sa natiahne plantárne plató a chodidlo sa začne zmršťovať. Ak sa rovnováha naruší, šľachy reagujú stiahnutím, začnú sa kvôli stabilizácii zadrapovať a vznikne kladivkový prst. Pri reumatoidnej artritíde štandardne vznikajú deformity prvého predpriehlavkového kĺbu. Aj z týchto dôvodov je dôležité, aby bolo ochorenie pod dohľadom reumatológa.
Naučte sa správne striedať topánky, ušetríte si bolesť
Pomôže korektor
Najmä starší ľudia sa rozhodnú problémy s ohnutým prstom neriešiť. Operatívny zákrok však nie je vždy nutný a výrazne môže pomôcť aj konzervatívna liečba. „Využívajú sa rozličné nadstavce. Možno si ich kúpiť už hotové. Môžu vám sadnúť, ale nemusia. Osobne uprednostňujem silikónové ortézy, ktoré sú vyrobené pre každého na mieru. Modelujem ich a tvoria jeden kus,“ hovorí o možnostiach Denisa Mertl. „Nadstavcom odtlačíme palec od druhého prsta a ten vypodložíme. Natiahne sa, a teda aj jemne vyrovná. Už malá zmena zabráni tvorbe stvrdnutej kože na kĺbe, ktorý vystupuje nahor. Zabránime vzniku otvorenej rany, lebo vďaka miernemu natiahnutiu sa zmierni tlak topánky na prst.“ Korektor pripravený na mieru dostanete ľahšie aj do topánky.
Nadstavcom sa odtlačí palec od druhého prsta a ten sa vypodloží. Foto: Archív D. M.
Silikónovú ortézu možno kombinovať aj s trojštvrťovou ortopedickou vložkou. Vďaka nej vznikne podpora priečnej klenby. Pomôcka ju zdvihne vyššie a prst sa spustí nižšie. Trápia vás vinou ohnutého prsta bolesti väčších či menších kĺbov chodidla? Pomôcť môže aplikácia radiálnej rázovej vlny. „Určite úplne neodstráni zhrubnutia kĺbov, ale budú menej bolestivé. Mäkké tkanivá, ktoré sú okolo kĺbov, vďaka pôsobeniu vĺn popustia a problematický prst sa viac natiahne,“ približuje efekt ošetrenia skúsená podiatrička.
Pomôcť môžu aj rozličné masážne manipulačné a uvoľňovacie techniky. Netreba sa však sústrediť len na naťahovanie skrátených šliach na spodnej časti, ale i na tie vrchné. Aj tie sa zúčastňujú na správnom pohybe a pozícii prstov. Kolagén vekom určite ubúda, ale cieľom je udržať chodidlo čo najdlhšie v deformite, ktorá vás nebude príliš obmedzovať.
Čítajte aj:
- Začala vám tuhnúť šija? Hlási sa stres, fyzioterapeuti poradia ako si pomôcť
- Nezmestíte sa do obľúbených topánok? 5 boľavých príčin, prečo máte širšiu nohu
- 10 vecí, ktoré by ste nemali zatajovať vášmu lekárovi. Môžu vás zachrániť!
- Účinkujú domáce masky z ovocia a zeleniny? Prezradí dermatologička
- VIDEO: Doprajte chrbtu 6 minútový rituál a nebude bolieť