Adriana Fábryová

Ste bývalá športovkyňa. Tým dnešným radíte, ako sa vyrovnať s alergiami a astmou. Čo im odporúčate?

Zdravú stravu, dostatok spánku, veľa smiechu, spokojný život a, samozrejme, šport. Ak tieto rady dodržia, ich alergia či astma bude mať oveľa miernejší priebeh. Mali by sledovať peľový kalendár a približne 14 až 18 dní pred predpokladaným kvitnutím rastlín, na ktoré reagujú alergicky, začať užívať každodennú preventívnu liečbu.

Antihistaminiká a lokálne kortikosteroidy im zmiernia príznaky alergie. Príčinu však vyrieši len špecifická imunoterapia. Symptómy poľavia a klesne spotreba liekov. Okrem toho zabránime prípadnému rozvoju bronchiálnej astmy.

Veľa športovcov ju však už má. Môžu aj napriek tomu podávať výkony?

Samozrejme. Fyzická námaha sama osebe zapríčiňuje stiahnutie dýchacieho svalstva a opuch dýchacích ciest. Pri telesne náročných športových aktivitách s hyperventiláciou chladného, suchého alebo znečisteného vzduchu sa zrýchľuje dýchanie, opakovane sa dehydratuje prieduškový epitel a vo zvýšenej miere sa vyplavujú látky, ktoré spôsobujú zápal v dýchacích cestách. Prejavuje sa dusivým kašľom, dychovou tiesňou a počuteľným piskotom v prieduškách.

Preto sú základom liečby protizápalové lieky antileukotriény a inhalačné kortikoidy, ktoré však nie sú účinné tesne pred telesnou záťažou. Ak ide o vrcholového športovca, ktorý má „ponámahovú“ astmu, tesne pred záťažou môže užiť inhalačnú dávku uvoľňovačov, ktoré zvyšujú prietok prieduškami. Tieto lieky predpisuje imunoalergiológ alebo pľúcny lekár.

Môžu tieto lieky obsahovať látky, ktoré sú na antidopingovom zozname?

Snahou lekárov, ktorí sa starajú o športovcov s astmou, je umožniť im podávať vrcholové výkony a vyberať také látky, ktoré nie sú na zozname zakázaných. Ide teda o látky, ktoré sa nepovažujú za doping alebo je na ne udelená terapeutická výnimka. Jej získanie má jasné pravidlá.

Rodičia často žiadajú lekára, aby dieťaťu s alergiou či s astmou napísal ospravedlnenie z telesnej výchovy. Čo si o tom myslíte?

Rozhodne to odmietam! Dýchacie svaly sú svaly ako každé iné a treba ich trénovať. Ak je pacient, malý či dospelý, dobre nastavený na antiastmatickú liečbu, môže sa venovať fyzickej aktivite bez obmedzenia.

Sú nejaké športy, ktorým by sa peľový alergik či astmatik predsa len mal vyhýbať?

Medzi menej vhodné zimné športy patrí beh na lyžiach a biatlon, medzi letné triatlon, cyklistika a plávanie. Spôsobuje to mnohoročný intenzívny vytrvalostný tréning. Výskyt astmy je u vytrvalostných športovcov štyrikrát vyšší než u nevytrvalostných. Futbal a golf sa hrajú na trávniku, čo je takisto problém. Poznáme však veľa futbalistov či golfistov, ktorí majú alergiu či astmu a dosahujú vynikajúce výkony. Halové športy sú na tom z hľadiska výskytu peľových alergénov dobre, problémom však býva prachová alergia.

Ako by mal športovec, či už vrcholový, alebo rekreačný, trénovať v peľovej sezóne?

Ak sa dá, vyhýbajte sa priamemu kontaktu s peľom a tomu prispôsobte aj športovanie vonku. Nepohybujte sa v rizikových oblastiach – na lúkach, v topoľovej aleji či v brezovom lese. Najlepšie je športovať skoro ráno alebo neskoro večer, keď je vo vzduchu menej peľu. Za veľmi suchého a veterného počasia trénujte v hlbokom lese.

Ideálne je aj počasie tesne po daždi. Agresivitu peľov zvyšujú škodlivé látky z výfukov a tovární, preto sa čo najmenej pohybujte po meste. Používajte slnečné okuliare a šiltovku, prípadne prilbu. Pred športovou aktivitou sa rozcvičte. Po tréningu sa hneď vyzlečte, nie však v spálni, a osprchujte sa. Nos si preplachujte morskou alebo minerálnou vodou z lekárne. Vynikajúce je otužovanie. A nefajčite!

Pozrite sa, ako alergiu či astmu zvládajú úspešní slovenskí i svetoví športovci ►►►

Vodný slalomár Ladislav Škantár (34)

Náš zlatý olympionik má od ranej mladosti sezónnu alergiu a astmu. „Nikdy som nepodával dobré výkony v behu a iných vytrvalostných disciplínach. Rýchlo som sa zadýchal. Neskôr, keď som bol na záťažových testoch a zdravotnej prehliadke, sme zistili, že niečo nie je v poriadku. Na radu kondičného trénera som absolvoval komplexné vyšetrenia. Ukázali, že mám astmu,“ vysvetľuje vodný slalomár. S užívaním liekov sa však nemienil zmieriť. Priznáva, že pred tromi, štyrmi rokmi všetky vysadil.

„Bolo mi to proti srsti. Cítim síce, keď nastane sezóna peľov, a počas pretekania sa necítim úplne komfortne, ale na vode sa to dá zvládnuť. Druhý dôvod je, že niektoré látky, ktoré som užíval, sa ocitli na zozname zakázaných. Mal som síce na ne terapeutickú výnimku, ale neobnovil som si ju."

Lyžiarka Veronika Velez Zuzulová (33)

Kedysi mala problémy s kašľom a dýchaním. Prišlo to nevhod, pár týždňov pred prvými pretekmi sezóny. Pomohla jej odborníčka na astmu, ktorá s ňou komunikovala e-mailom na diaľku. Odvtedy dodržiava všetky jej rady.

Strelkyňa Zuzana Štefeček Reháková (33)

Má od narodenia atopický ekzém. Alergia sa u nej začala prejavovať asi v dvanástich rokoch. Slzili jej oči, svrbel ju nos. „Mám alergiu na trávy, preto je moja alergická sezóna o niečo kratšia než strelecká, čiže približne od marca do konca septembra,“ smeje sa. Pred dvanástimi rokmi začala mať problémy s dýchaním a s dusivým kašľom. Lekárka zistila, že jej alergia už prerástla do astmy. „Kým poctivo a pravidelne užívam lieky, príznaky oboch ochorení sú minimálne. Zachraňujú ma kvapky do očí a nosa, inhalátor používam minimálne. V zlom období sa však vždy teším, keď čo i len deň prší.“

Český atlét Roman Šebrle (43)

Pred niekoľkými rokmi musel pre ťažkosti s astmatickým kašľom požiadať o dopingovú výnimku.

Česká tenistka Petra Kvitová (27)

Na kurte jej spôsobujú problémy horúčavy a vysoká vlhkosť vzduchu. Vtedy už po chvíli tréningu lapá dych. Musí používať inhalátor.

Zistili mu alergiu na trávy. V akútnom štádiu mal vyrážky, začali ho svrbieť ruky aj chodidlá. Berie lieky, ktoré musí nahlasovať antidopingovej komisii. Zmenil aj jedálny lístok, lebo okrem peľov mu škodia i niektoré potraviny.

Futbalový mág David Beckham (42)

Trpí astmou od detstva. Má miernu formu, inhalátor používa len v určitých prípadoch.

Talianska plavkyňa Federica Pellegrini (28)

Ani ona netají, že má astmu. Chlórovaná voda nerobí alergikom dobre.

Extravagantný basketbalista Dennis Rodman (55)

Bývalej basketbalovej hviezde nezabránila astma odohrať štrnásť sezón v NBA a vyhrať päť šampionátov. Sedemkrát po sebe vyhral cenu za najviac doskokov v sezóne. Denis od detstva trpel aj veľkým množstvom alergií, prekážajú mu mačky, prach aj peľ.