Oproti minulosti počet pôrodov ukončených cisárskym rezom rapídne stúpa. Je to regulárna operácia, ktorá má okrem nesporných výhod aj svoje riziká. „Najčastejšími komplikáciami sú silné krvácanie a strata krvi, embolické príhody, zápal v rane a v malej panve, poranenie okolitých orgánov, napríklad močového mechúra, močovodu, čreva a mnohé iné,“ vymenúva gynekológ MUDr. Peter Krajkovič.
MUDr. Peter Krajkovič, gynekológ
Čakajú vás častejšie kontroly
U žien po cisárskom reze je po pôrode nutná častejšia gynekologická kontrola. „Sleduje sa hojenie rany a brucha, sťahovanie maternice, močenie. Môže sa vyskytovať krvácanie z maternice, intenzívne bolesti v operačnej rane. Bolesti môžu byť intenzívnejšie pri močení a dojčení. U žien, ktorým sa robil cisársky rez na neotvorenom krčku maternice, sa môže vyskytovať bolestivé odchádzanie lochií – očistkov, keď sa maternica snaží pretlačiť zrazeniny krvi cez úzky kanál krčka. Problémy s dojčením bývajú rovnaké ako u žien po spontánnom pôrode,“ opisuje odborník.
Hojenie býva dlhšie
Kompletné zhojenie laparotomickej rany jazvou trvá až tri mesiace. „Samozrejme, neznamená to, že celé obdobie musíte byť v pokoji. Už po pár dňoch je vhodné postupné zaťažovanie brucha,“ radí. Ak ste po cisárskom reze, v šestonedelí pre vás platia bežné pravidlá ako po spontánnom pôrode, ale pridávajú sa k nim aj ďalšie – ako u žien po operácii brucha –, to znamená starostlivosť o ranu a primeraná záťaž. „Pri nekomplikovanej operačnej rane nevyžaduje rana špeciálnu starostlivosť. Po pár dňoch ju treba začať sprchovať, nie je vhodné dávať do nej mydlá, roztoky a podobne. Jemné začervenanie v blízkom okolí operačnej rany je znakom hojenia. Pri začínajúcom intenzívnejšom začervenaní sú vhodné dezinfekčné roztoky na ošetrenie operačnej rany, prípadne repíkové obklady a podobne. Zápal rany sa prejaví širokým začervenaním, teplejšou kožou, bolesťou v rane, hnisavým výtokom a rozpadnutím rany. Tu už musí vybrať vhodný liečebný postup gynekológ, ktorý sa o vás v šestonedelí stará,“ dodáva MUDr. Krajkovič.
MUDr. Gabriel Maršal, plastický chirurg
Je potrebná plastika?
„Jazva po sekcii nebýva estetický problém, pretože má ideálne podmienky na zahojenie bez ťahu. Tiež lokalita, kde sa nachádza – naprieč stredom podbrušia –, sa dá dobre maskovať bielizňou či plavkami,“ hovorí plastický chirurg MUDr. Gabriel Maršal a dodáva: „Preto sa na plastických chirurgov ženy po cisárskom reze obracajú pre „zamaskovanie“ jazvy minimálne. Nepeknejšie stopy môžu mať mamičky so sklonom k tvorbe hypertrofických až keloidných jaziev, tie sa však liečia skôr nechirurgicky – masážami, lokálne kortikoidmi a podobne.“