Zastavenie dýchania, ktoré trvá do jednej minúty, je hlavným prejavom respiračného afektu, takzvaného zachádzania sa. Pre rodičov je to poriadny šok. „Kamilka sa nám prvýkrát zašla, keď mala približne pol roka. Buchla si hlavičku, prestala dýchať a zbledla. Začala som kričať. Našťastie práve u nás bola mamina, ktorá si zachovala chladnú hlavu. Dcérke fúkla do tváre a tá sa nadýchla,“ priznáva Jana z Liptova. Celá epizóda trvala len pár sekúnd, ktoré vystresovanej mamičke pripadali ako večnosť. Po opakovaných prejavoch respiračného afektu navštívila pediatra. Ten ju poslal na vyšetrenie k neurológovi.
Zbledne v tvári
Zuzana Stanovičová, detská neurologička z neurologickej ambulancie v Nových Zámkoch, definuje respiračný afekt ako krátkodobé nevedomé zastavenie dýchania pri intenzívnom plači. Dieťa pri ňom prechodne nemá dostatok kyslíka v mozgu. Zachádzanie sa je sprevádzané symptómami, ktoré vyzerajú desivo. „Dieťatko zbledne v tvári, okolo úst môže zmodrieť, má strnulý pohľad, môžu mu ochabnúť končatiny,“ vysvetľuje lekárka. Podľa jej slov ku kŕčom na končatinách, ako aj k úniku moču či stolice dochádza v prípade, keď stav trvá dlhšie.
Upokojte sa
Dobrou správou je, že stav sa v priebehu pár sekúnd upraví spontánne. „Dieťa sa nadýchne samo. Niekedy pomôže dotyk studenej vody na ruky alebo líca,“ objasňuje detská neurologička. Podľa odborníčky pomáha aj odpútanie pozornosti dieťatka na úplne inú aktivitu či situáciu. Pomáha aj fúknutie do tváre, ako to urobila stará mama malej Kamilky. A to v prípade, ak sa už zašlo aj v minulosti, a rodič má so zachádzaním skúsenosť.
Nepríjemný podnet
„Príčinou je najčastejšie nepríjemný podnet, ktorý dieťa zažije zvonka, či už bolesť pri pichnutí, odber krvi, pád na zem, stres, krik či zľaknutie,“ vymenováva najčastejšie príčiny respiračného afektu špecialistka. Na opakujúce sa respiračné záchvaty sa dá čiastočne pripraviť. Dieťa sa nezájde len tak. Môžete na ňom zaregistrovať únavu, podráždenosť, nespokojnosť či reakciu na podnet, ktorý nevie tak rýchlo spracovať. Vtedy zbystrite pozornosť. Záchvat prejde v priebehu pár sekúnd, no podľa slov Zuzany Stanovičovej mamičky v skutočnosti nevedia trvanie stavu so zmodrením odhadnúť. Ak trvá pridlho, je potrebné čo najskôr privolať rýchlu záchrannú službu.
Tento stav môže mať podobu s epileptickým záchvatom, preto je vhodné dieťa odoslať k špecialistovi neurológovi, ktorý vylúči, že ide o epilepsiu.
Vyhľadajte špecialistu
Zuzana Stanovičová v neurologickej ambulancii vyšetrí za mesiac približne dve až tri deti s poruchou a so zástavou dýchania. Rodičov upozorňuje, aké dôležité je čo najskôr vyhľadať odbornú lekársku pomoc: „Tento stav môže mať podobu s epileptickým záchvatom, preto je vhodné dieťa odoslať k špecialistovi neurológovi, ktorý vylúči, že ide o epilepsiu. Veľmi pomôže presný opis situácie, ako k respiračnému afektu prišlo. V druhom rade je dôležité vykonať EEG vyšetrenie, ktorým sa sníma mozgová aktivita a ak je nález v norme, lekár ubezpečí mamičku, že nejde o prejavy epilepsie, ale len o nezrelosť vegetatívneho systému,“ vysvetľuje odborníčka.
Najdôležitejšia je prevencia
Tá je najlepším pomocníkom. Aj Jana si všimla, že u dcérky sa respiračný afekt najčastejšie prejavil pri pádoch a buchnutiach, ktorým sa nie vždy dalo vyhnúť. „Keď sa dcérka učila chodiť, bola som jej neustále za chrbtom. Ľudia si mohli myslieť, že som úzkostlivá mama, ale Kamilkino zastavenie dychu ma vedelo vystrašiť,“ priznáva mama dcérky, ktorá z respiračného afektu nakoniec vyrástla. Snažila sa preto čo najviac eliminovať podnety spúšťajúce plač, ktorého dôsledkom bolo práve zachádzanie. Medzi ľuďmi ešte stále panuje mýtus, že zachádzanie sa je prejavom trucovitosti či rozmaznanosti dieťaťa. Nie je to tak. Respiračný afekt má fyziologickú príčinu. Zuzana Stanovičová však pri opakovaných respiračných afektoch odporúča aj psychologické vyšetrenie.
Kedy volať záchranku?
Pri záchvate dávajte pozor, aby si dieťatko neporanilo hlavu. Portál WebMD odporúča nechať ležať dieťatko na boku, čo pomáha zrýchliť prietok krvi do mozgu, vďaka čomu ratolesť príde rýchlejšie k sebe. Veľmi zriedkavo trvá respiračný afekt dlhšie ako minútu. Vtedy volajte čo najskôr 112. Ak dieťatko nedýcha do minúty, okamžite mu začnite dávať prvú pomoc.
Do troch rokov
K respiračným afektom najčastejšie dochádza od šiestich mesiacov do troch rokov. Našťastie deti z neho vyrastú. Je to nepríjemný zážitok, ktorý však v prípade, že nedôjde k úrazu dieťatka, nespôsobí žiadnu ujmu na zdraví. Pomôže vám len pokoj a trpezlivosť.