Pod detskou mozgovou obrnou (DMO) rozumieme súhrn patologických príznakov a prejavov, ktoré vznikajú poškodením centrálnej nervovej sústavy pred narodením alebo počas pôrodu, prípadne vo včasnom popôrodnom období.
Dojemné VIDEO: Chlapec s obrnou zdoláva triatlony. Inšpiruje milióny detí
Postihnúť môže motoriku aj intelekt
„Veľmi často majú túto diagnózu predčasne narodené deti. Keďže príčiny poškodenia centrálnej nervovej sústavy sú rôzne, aj prejavy DMO sú rôzne a rôzneho stupňa postihnutia,“ vysvetľuje MUDr. Soňa Ostrihoňová z detskej neurologickej ambulancie. Môže ísť len o postihnutie motoriky, pričom intelekt zostáva nepostihnutý, alebo o kombináciu fyzického aj mentálneho postihnutia, prípadne ide len o veľmi mierne pohybové postihnutie a dominuje mentálne postihnutie.
Vzopreli sa osudu: Šancu na život im nedávali, dnes majú prácu a šťastné vzťahy
Treba cvičiť, a to čím skôr
„Alfa a omega liečby DMO je fyzioterapia. Treba s ňou začať hneď po diagnostikovaní problémov. Podľa veku sa určujú jednotlivé formy a typy rehabilitácie, ktorá sa s vekom mení. Klasická je reflexná rehabilitácia Vojtovou metodikou, ktorá má najväčší význam do roku dieťaťa. Už však jestvuje aj veľa iných typov rehabilitácie – využívajú sa napríklad kozmické poznatky, teda cvičenie v špeciálnom odeve, využíva sa hipoterapia a mnohé ďalšie. Na dosiahnutie čo najlepšieho výsledku je ideálne kombinovať viaceré metódy rehabilitácie,“ vysvetľuje neurologička. Najviac liečebných úspechov je možné dosiahnuť fyzioterapiou v prvom roku života.
Nové metódy liečby detskej mozgovej obrny
Boj s úradmi býva niekedy zdĺhavý
Lekárka aj z vlastnej praxe vie, že rodičia takto postihnutých detí si často veľmi ťažko dokážu vybojovať veci, na ktoré majú právo, napríklad osobného asistenta v škole, príspevky na bezbariérovú úpravu bytu a podobne. „Všetko ide u nás veľmi problematicky. Isto to má aj finančné pozadie, ale mnohokrát ide o aroganciu, nepochopenie zo strany kompetentných. V tomto je naša sociálna služba oproti ostatným vyspelým okolitým krajinám úplne zaostalá,“ konštatuje lekárka.
Bonner prekonal obrnu: Zabehol maratóny a vystúpil na Kilimandžáro
Nejednoznačná prognóza
V puberte a v dospelom veku sa u pacientov s DMO často pridávajú aj problémy vyžadujúce psychiatra. „Objavujú sa depresie a podobne, keďže človek si už uvedomuje svoje postihnutie a obmedzenia,“ vysvetľuje doktorka Ostrihoňová. Podľa nej je DMO chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje multidisciplinárnu starostlivosť, čiže pacienta sledujú lekári s rôznymi medicínskymi špecializáciami. „Vývoj celkového stavu pacienta závisí aj od sprievodných ochorení, ktoré sa pri DMO vyskytujú častejšie, napríklad epilepsia, hydrocefalus,“ dodáva.
Detská obrna nehrozí len deťom: Poliovírus dospelým spôsobuje záhadný syndróm
Formy DMO
Spastická - pacienti majú trvalo kŕčovito stiahnuté svaly, s čím súvisí ťažšia pohyblivosť. Postihnuté bývajú buď obe nohy, prípadne obe ľavé alebo obe pravé končatiny, niekedy sú postihnuté tri končatiny a najťažšia a najobmedzujúcejšia je forma, keď sú postihnuté obe ruky aj nohy.
Nespastická - pri nej je svalové napätie, naopak, znížené. Okolo troch rokov dieťaťa zvyčajne prejde do spastickej formy. Druhou možnosťou tejto formy je neovládateľné striedanie napätia a uvoľnenia svalov, čo sa prejavuje mimovoľnými pohybmi. Pri spastickej forme sa okrem fyzioterapie môže využiť na zlepšenie hybnosti aj chirurgická liečba.
Branko s mozgovou obrnou: Rozpráva vďaka špeciálnej logopedickej metóde