Môžete covid pozitívna nakaziť svojho novorodenca? Zisťovali sme ju odborníkov

Obavy môže vzbudzovať pozitívny výsledok testu. „Pri pozitivite na Covid-19 u pacientky má ošetrujúci personál ochranné osobné prostriedky - overal, respirátor, okuliare, čiapku, rukavice, návleky, štít. Myslím si, že na základe epidemiologickej situácie a množstva pribúdajúcich chorých je ochrana pri Covid-19 v súčasnosti najvyššia,“ opisuje MUDr. Iveta Kostelníková, primárka neonatológie v košickej nemocnici L. Pasteura. „V prípade pozitívnej rodičky sa pôrod vedie v osobitnej pôrodnej sále, mamičke odporúčame rúško, ale nenariaďujeme ho. Je to individuálne, závisí to od potrieb matky. Ak sa jej zle dýcha, môže si ho zložiť. Mamičku však dopredu informujeme, že bonding a dotepanie pupočníka nerealizujeme a následnú starostlivosť o dieťa a dojčenie s ňou dohodneme,“ upresňuje neonatologička.

Neonatologička zdôrazňuje, že bonding nepodceňujú. „Snažíme sa, aby deti ostali s matkami a boli dojčené. Pokiaľ klinický stav mamy je dobrý, má len mierne príznaky a dokáže sa o dieťa postarať, je dieťatko pri nej, dojčí ho pri použití ochranných prostriedkov a zvýšeného hygienického režimu. Ak je však klinický stav matky vážny a nevládze sa o dieťa postarať, tak ho izolujeme,“ dodáva lekárka, že najväčší problém sú u nich nemocničné priestory. „Keď máme kam, tak ich izolujeme spolu.“

Rovnaký princíp by sa mal dodržiavať aj podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, ktorá na svojej stránke mamy usmerňuje nasledovne: „Blízky kontakt a skoré, exkluzívne dojčenie pomáha bábätku prosperovať. Mali by vás podporovať v bezpečnom dojčení pri zachovaní dobrej respiračnej hygieny, v kontakte s novorodencom koža na kožu a v zdieľaní izby s vašim dieťaťom. Mali by ste si umývať ruky pred a po dotyku dieťaťa a všetky povrchy udržiavať čisté. So symptómami covid-19 sa radí nosiť ochranné rúško počas akéhokoľvek kontaktu s dieťaťom.“

Tento názor zastáva aj neonatologička Kostelníková: „Riziko, že sa dieťa od matky nakazí transplacentárne, alebo pri pôrode, alebo počas dojčenia je minimálne. Mohlo by sa nakaziť respiračnou cestou kvapôčkami, preto sa matke odporúča nosenie respirátora a zvýšená hygiena rúk, prípadne pomoc tretej zdravej osoby. Materské mlieko ho chráni.“  Podľa organizácie CDC  súčasné dôkazy naznačujú, že riziko, že novorodenec získa nový koronavírus od svojej matky, je nízke a nie je žiadny rozdiel v riziku infekcie, či je o novorodenca postarané v samostatnej miestnosti alebo či zostáva v matkinej izbe. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti by mali v procese lekárskeho rozhodovania rešpektovať autonómiu matiek, tvrdí CDC. Pre nedostatok relevantných dát však neodporúča odložené podviazanie pupočníka a okamžitý kontakt koža na kožu bezprostredne po pôrode.

Ak by sa aj novorodenec nakazil, podľa CDC ochorenie u bábätiek nemáva dramatický priebeh. „Súčasné dôkazy naznačujú, že infekcie novým koronavírusom u novorodencov sú menej časté. Ak dôjde k infikovaniu novorodencov, väčšina má buď asymptomatický priebeh, alebo mierne ochorenie. Závažné ochorenie u novorodencov, vrátane chorôb vyžadujúcich mechanickú ventiláciu, sa hlásilo, ale javí sa ako zriedkavé. Novorodenci so zdravotnými problémami a deti predčasne narodené pred 37. gestačným týždňom veku môžu mať vyššie riziko závažného ochorenia vyvolaného COVID-19,“ dodáva CDC a súhlasí aj doktorka Kostelníková: „Áno, ak sa dieťa narodí predčasne a prekladá na novorodeneckú JIS, dieťa dočasne izolujeme. Na JIS by covid-19 pozitívna matka nemala chodiť.“