Infekcia močových ciest je jedným z najčastejších ochorení vylučovacej sústavy. Najviac býva zápalom postihnutý močový mechúr (cystitída) a močová rúra (uretritída).

Trápi viac ženy, pretože ich močová rúra je dlhá len štyri centimetre a v jej tesnej blízkosti sa nachádza pošva a konečník. Baktériám stačí prekonať malú vzdialenosť, aby sa dostali do vlhkého a teplého prostredia močových ciest. Preto zápal močových ciest ide často ruka v ruke so zápalmi v pošve. Takýto zápal sa prejavuje aj bolesťami v podbrušku. Častým sexuálnym stykom a prípadne aj alternatívnymi praktikami sa do močového mechúra prenesie infekcia a spôsobí zápal.

Zatiaľ čo v produktívnom veku je výsadou žien, po 50-tke sa percento postihnutých žien a mužov vyrovnáva. Môže za to zväčšená prostata a zhoršená priechodnosť močovej trubice.

Zápal močových ciest vie potrápiť aj deti. Ak vášmu drobcovi pri cystografickom vyšetrení zistia vezikoureterálny reflux - spätný tok moču, pomôže operácia. Chlapcom môže robiť problém zúžená predkožka, ak sa zúženie neodstráni, zápaly dolných močových ciest trápia aj dospelých mužov, najmä cukrovkárov, ktorých moč obsahuje vyššiu hladinu cukrov a sladké prostredie prospieva baktériám. Ohrozené zápalom sú viac aj ženy, ktorú podstúpili ožarovanie alebo sa liečia chemoterapiou. U niektorých žien sa môže objaviť zápal aj počas tehotenstva.

Zápal v neskoršom veku sprevádza poruchy odtoku moču pri ochoreniach nervového systému, zúženej močovej rúre, kameňoch v močových cestách, či nádorových ochoreniach.

Až v 80% prípadov vyvolávajú zápal baktérie Escherichia Coli, tiež stafylokoky, streptokoky a Enterococcus faecalis. Tieto baktérie sú dôležitou súčasťou črevnej mikroflóry, niektoré z nich sú dôležité aj pri trávení. Problém prichádza vo chvíli, keď opustia svoje prirodzené prostredie v konečníku a vycestujú do močovej trubice a mechúra a podráždia steny mechúra. Vyvolajú zápal sliznice, ktorá je viac prekrvená a opuchnutá.

Približne 15% pacientov sa nepríjemné problémy vracajú. Môže za to aj genetika, štýl obliekania, prehnaná intímna hygiena, často nedoliečený primárny zápal a oslabená imunita.

Príčiny zápalu

  • ochorenie prostaty, zúženie močovej trubice
  • ochabnutie močového mechúra, močové kamene, nádory – spôsobujú nedostatočné vyprázdňovanie močového mechúra a premnoženie baktérií
  • hormonálna nerovnováha a hormonálne zmeny – menopauza, odstránenie vaječníkov
  • cukrovka
  • podráždenie deodorantmi, parfémovanými mydlami, telovými šampónmi, penami do kúpeľa
  • poranenie močovej trubice pri pohlavnom akte
  • nosenie tesných džínsov a bielizne z umelých vlákien
  • genitálny herpes
  • trichomoniáza
  • kvasinková infekcia
  • kvapavka
  • onkologické ochorenie, chemoterapia, ožarovanie
  • nevhodná antikoncepcia
  • pesar

Vyšetrenie

Ak lekár zistí v moči zvýšený počet leukocytov, ktorí svedčí o zápale, nasleduje kultivácia moču, ktorá dokáže prítomnosť konkrétnych baktérií a ich citlivosť na antibiotiká či chemoterapeutiká.

Pri opakovaných zápaloch treba súbežne vyšetriť moč aj vaginálne stery. Baktérie sa totiž môžu nachádzať aj v pošve a vyliečený zápal vedie k ústupu urologických problémov. Pri opakovaných zápaloch tiež absolvujete sonografiu, vyšetrenie priechodnosti močových ciest a na rad prichádza aj imunologické vyšetrenie. Muži podstúpia vyšetrenie prostaty.