Srdcové zlyhávanie, známe aj ako srdcová nedostatočnosť, postihuje 100- až 150-tisíc ľudí na Slovensku a&nbsp;je častejším dôvodom prijatia do nemocnice ako srdcový infarkt či všetky nádorové ochorenia spolu.

Srdcové zlyhávanie nie je chorobou samo o&nbsp;sebe. Je klinickým príznakom s&nbsp;mnohými príčinami. Veľmi zjednodušene povedané ide o&nbsp;situáciu, keď srdce nedokáže dodať do tela dostatok kyslíka, alebo tak robí len za cenu zvýšenej námahy. Základnou úlohou srdca je zachovanie obiehania krvi v&nbsp;tele človeka, pričom táto mechanická práca srdca má v&nbsp;zásade dve fázy. Prvá je fáza napĺňania sa krvou a&nbsp;druhá je fáza vypudenia krvi. Podľa toho, či prevažuje postihnutie jednej alebo druhej fázy, rozlišujeme aj základné typy srdcového zlyhávania. Sú to srdcové zlyhávanie so zachovanou „pumpovacou“ funkciou, s redukovanou „pumpovacou“ funkciou, a&nbsp;novinkou je aj srdcové zlyhávanie s&nbsp;mierne redukovanou „pumpovacou“ funkciou. Prvý typ je často následkom prekonania infarktu myokardu alebo zápalu srdcového svalu. Príčinou ďalších dvoch typov sú hlavne vysoký tlak krvi, cukrovka, obezita a&nbsp;najčastejšia porucha srdcového rytmu – fibrilácia predsiení.

Dýchavičnosť je varovná najmä v&nbsp;ležiacej polohe. Záchvaty dýchavičnosti sa typicky objavujú najmä v&nbsp;noci počas spánku, teda nezávisle na fyzickej námahe. Ak sa u&nbsp;vás objaví nočná dýchavičnosť, je to jednoznačný dôvod na návštevu lekára. Ďalej je to znížená tolerancia fyzickej námahy, ak ste nútení spomaliť tempo, častejšie oddychovať, aby ste zmiernili dýchavičnosť vyvolanú námahou. K&nbsp;príznakom patrí aj únava a&nbsp;opuchy členkov.

Pacienti si príznaky často zamieňajú za prejavy iných, menej závažných ochorení. Dýchavičnosť môže byť zamieňané za prejavy respiračných ochorení, únava býva mylne považovaná za prejavy starnutia...&nbsp; Preto prichádzajú k&nbsp;lekárovi dosť neskoro a&nbsp;aj diagnóza sa môže potom stanoviť pomerne neskoro, najčastejšie pri akútnom zhoršení nepoznaného chronického srdcového zlyhávania.

Podozrenie na srdcové zlyhávanie môže byť stanovené aj pri preventívnej&nbsp; prehliadke, kde lekár vychádza jednak z&nbsp;anamnézy pacienta, základného fyzikálneho vyšetrenia a&nbsp;zhodnotenia EKG záznamu. Normálny nález vo všetkých troch bodoch prakticky vylučuje diagnózu srdcového zlyhávania.

Ak je podozrenie na srdcové zlyhávanie, je odporúčaný postup, ktorý podozrenie buď potvrdí, alebo vylúči. Je to jednoduché vyšetrenie z&nbsp;krvi - stanovuje sa koncentrácia natriuretického peptidu. Normálna hodnota prakticky stopercentne vylúči diagnózu srdcového zlyhávania, iné hodnoty sú dôvodom na pokračovanie v&nbsp;diagnostickom procese. Tu má nezastupiteľné miesto echokardiografia, teda ultrazvukové vyšetrenie srdca, ktoré pomáha posúdiť štrukturálny a&nbsp;funkčný stav srdca. Znova platí, že normálny echokardiografický obraz prakticky vylučuje diagnózu srdcového zlyhávania.

Liečba sa stanovuje individuálne a&nbsp;spočíva v&nbsp;režimových a&nbsp;diétnych opatreniach - najmä nesolenie, schudnutie, vyhýbanie sa alkoholu, prechádzky -, v užívaní liekov, prípadne aj v operácii srdca či implantácii podporných zariadení.

Srdcové zlyhávanie je však nevyliečiteľné ochorenie. Len polovica pacientov prežije päť rokov od stanovenia diagnózy. Pacienti zomierajú v dôsledku postupne sa zhoršujúcej funkcie srdca, ktoré nie je schopné plniť svoju prečerpávaciu schopnosť, a&nbsp;tak tkanivá a&nbsp;orgány tela trpia nedostatkom kyslíka a&nbsp;nahromadením krvi v&nbsp;žilovom systéme. Postupne sa zhoršuje ich funkcia až do finálneho štádia zlyhania jedného alebo viacerých orgánových systémov.

Lekári síce dokážu skvalitniť a&nbsp;predĺžiť život väčšiemu počtu pacientov, no srdcové zlyhávanie zatiaľ ostáva smrteľnou chorobou. Skúšajú sa nové liekové skupiny aj nové prístroje, ktoré môžu zlepšiť funkciu srdca alebo ju čiastočne či úplne nahradiť. Zatiaľ však ostávajú rezervované len pre prísne selektovanú skupinu pacientov.

Síce nie je možné zmeniť genetickú predispozíciu ani oklamať starnutie, môžete však zmeniť a zlepšiť svoj životný štýl - stravovanie, fyzickú aktivitu, striedmu konzumáciu alkoholu, vynechanie fajčenia, strážiť si hmotnosť...&nbsp;

Je tiež dôležité chodiť na pravidelné preventívne prehliadky a&nbsp;dôsledne si liečiť spomenuté ochorenia, ktoré v&nbsp;priebehu času vedú k&nbsp;rozvoju srdcového zlyhávania.