Prediabetom nazývame stav, pri ktorom sú hladiny krvného cukru príliš vysoké na to, aby sa považovali za normálne, ale zároveň nespĺňajú kritériá pre zjavnú cukrovku. Pri diagnostike sa zisťuje zvýšená hladina glukózy predovšetkým po jedle, nalačno býva hladina glukózy normálna alebo len mierne zvýšená. Platí to pre poruchu glukózovej tolerancie. Pri hraničnej glykémii nalačno sú hladiny glykémie nalačno vyššie, avšak po jedle môžu byť často normálne. Medzi dva hlavné prediabetické stavy patrí hraničná glykémia nalačno (IFG) a porucha glukózovej tolerancie (IGT)). Označuje sa preto aj ako hraničná glykémia nalačno. Nakoľko ide o bezpríznakový stav, väčšinou sa naň príde náhodne pri preventívnych prehliadkach či predoperačných vyšetreniach. Pokiaľ sa prediabetes nelieči, je pravdepodobné, že hladina cukru v krvi sa bude neustále zvyšovať. Riziko vzniku cukrovky do budúcnosti je vysoké a môže sa rozvinúť do 5 až 10 rokov. Pacienti s prediabetom majú zároveň vyššiu náchylnosť na vznik kardiovaskulárnych ochorení, napríklad srdcový infarkt či cievnu mozgovú príhodu. Medzi rizikové faktory prediabetu patrí hypertenzia, obezita, nadváha, syndróm polycystických vaječníkov, pozitívna rodinná anamnéza výskytu diabetes mellitus 2. typu alebo metabolického syndrómu.

Prediabetes sa zväčša dopredu nehlási, zriedkavo sa môžu objaviť príznaky (väčšinou až pri manifestnom diabete):

Terapia prediabetu a oddialenie rozvoja cukrovky zahŕňa predovšetkým úpravu životného štýlu, pravidelnú fyzickú aktivitu, ale niekedy aj pomoc vo forme farmakoterapie. Na Slovensku sa prediabetické stavy perorálnymi antidiabetikami neliečia. Je viacero kritérií, na základe ktorých sa stanovuje diagnóza prediabetu. Predovšetkým sú to opakovane zistené zvýšené hodnoty krvného cukru. Predcukrovku možno diagnostikovať pomocou cukru nalačno - väčšinou sú to hodnoty medzi 5,6mmol/l -6,9mmol/l pri IFG, alebo glukózovo tolerančného testu (diagnostika poruchy glukózovej tolerancie). Pri tomto teste sa meria glukóza nalačno, jednu hodinu a dve hodiny po vypití štandardného množstva glukózy. Zdravý človek má po dvoch hodinách opäť normálnu hladinu. Ak je hladina glukózy po vypití glukózy v druhej hodine oGTT nad 11,10nad 11 mmol/l, ide o cukrovku. Ak sú tieto hodnoty menej ako 11,10 a viac ako 7,8 mmol/l, hovoríme o poruche glukózovej tolerancie.&nbsp; Po stanovení diagnózy by ste mali v polročných intervaloch absolvovať niekoľko ďalších vyšetrení a meraní - kontrola váhy a obvodu pása, výpočet body mass indexu (BMI), zistenie hodnôt krvného tlaku a pulzov, kontrola lipidov, vyšetrenia funkcie obličiek, EKG meranie, endokrinologické vyšetrenie, orientačné neurologické vyšetrenie.

Pozor, pretože obdobie skrytého prediabetu môže trvať aj niekoľko rokov, hrozí poškodenie tkanív glukózou. Dochádza k rôznym zdravotným komplikáciám, napríklad k poškodeniu sietnice, drobných nervových zakončení, obličiek, ale aj k zúženiu veľkých tepien a prejavom aterosklerózy. Častým dôvodom je, že organizmus nedokáže správne inzulín využiť. Ak sa nevytvára dostatok inzulínu veľmi skoro, do niekoľkých mesiacov sa manifestuje diabetes mellitus, väčšinou 1. typu. Tento stav sa nepovažuje za prediabetes, ale rovno za diabetes. Ak telo nemá dosť inzulínu, glykémie budú hneď v úvode vysoké. Inzulín pomáha vstrebávať glukózu z krvi do tkanív, ktoré ho využívajú na svoju činnosť. Ak sa glukóza správne nespotrebuje, začne sa hromadiť a jej hladina v krvi sa s každým jedlom zvyšuje. Nadmerné množstvo glukózy v krvi pomaly ničí krvné cievy, nervový systém, ale aj iné orgány a tkanivá.

Prediabetes sa zväčša spája s obezitou, so zlými hodnotami cholesterolu a s vysokým tlakom. Dobrou správou je, že so zmenou životného štýlu máte veľkú šancu sa cukrovke vyhnúť. Štúdie odporúčajú stratu hmotnosti o 5 až 7 percent, a tiež vykonávať denne aspoň 30 minút fyzickej činnosti, ktorá zvyšuje srdcový rytmus, napríklad rýchla chôdza, plávanie, bicyklovanie či rekreačný beh.