Postihuje asi 10 % pacientov trpiacich migrénou a prejavuje sa svojráznymi očnými príznakmi. Čo ju vyvoláva je otázne. Môže ju spustiť stres, nadmerné psychické vypätie, ťažkosti v práci, v rodine, či nezdravý životný štýl. Tiež prudký pohyb hlavy, osvit očí ostrým svetlom, únava, málo spánku, veľký hluk, nepríjemný pach, zmena počasia, nadmerná nadmorská výška, chlad, či nedostatok magnézia a hormonálne zmeny. Tiež niektoré druhy potravín, ako čokoláda, káva, alkohol. Pričom zakaždým je spúšťací mechanizmus iný. Ženy postihuje až trikrát častejšie ako mužov, a to najmä v období od 20 do 30 rokov. Ochorenie má často rodinný výskyt.

Záchvat očnej migrény začína drobným výpadom v centrálnej časti zorného poľa. Pri čítaní postihnutý spozoruje, že mu vypadne jedno alebo dve písmená v riadku a pri pohľade do diaľky má pocit zahmleného videnia. Postupne sa okolo výpadu vytvára chvejúci oblúčik, ktorý sa zväčšuje a následne výpad postihne jeden kvadrant zorného poľa. Výpad je iskrivý a je viditeľný pri otvorených ale aj pri zatvorených očiach. Asi po 20 až 30 minútach výpad zmizne a zraková ostrosť sa znormalizuje. Očná migréna nemusí byť vždy sprevádzaná bolesťou hlavy. Ak je bolesť prítomná, je lokalizovaná nad alebo v okolí postihnutého oka. Po záchvate často ľudia vykonávajú ďalej svoju prácu, ale cítia sa unavení, utlmení, neistí.