Je dôsledkom hormonálnej nerovnováhy najmä v období puberty. Za uhrami či vyrážkami sa skrýva porucha rohovatenia buniek vo vlasovo-mazovom folikule, ktorý sa upchá. Kvôli hormonálnym zmenám, ktoré sú v puberte prirodzené, sa naviac tvorí vo zvýšenej miere maz. Ak sa k tomu pridajú premnožené baktérie, vzniká zápal a akné je na svete. V puberte postihuje 80 percent populácie, pričom u chlapcov býva priebeh ťažší a komplikovanejší vzhľadom na väčší počet mazových žliaz, dvojnásobnej produkcii kožného mazu a hrubšiu kožu. Akné sa však môže objaviť aj po používaní nevhodnej kozmetiky alebo pri užívaní niektorých liekov. Čím viac príčin sa zíde, tým horšie. Ak prevládajú uhry, ide o Acne comedonica. V prípade prítomnosti zapálených a hnisavých vyrážok ide o Acne papulopustulosa. Najťažšou formou je Acne conglobata, kedy sa už tvoria väčšie zapálené uzly a sú prítomné aj ostatné prejavy ľahších foriem.