Svalovica ako výstražný signál: Lekár varuje, tento orgán je v ohrození

Dolná časť chrbtice začína sezónu: Pri týchto príznakoch rýchlo k lekárovi

Slabosť ako výstražný signál: Lekár varuje, aj takto vyzerá chorá chrbtica

Starostlivosťou o zdravie sa v textoch zaoberám od roku 2015. Najradšej píšem o novinkách zo sveta vedy a medicíny a o duševnom zdraví. Ako na psychiku a vývin človeka vplýva rodičovská výchova, som skúmala v rámci  svojej dizertačnej práce na Filozofickej fakulte Univerzity Komenského.

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Ktoré časti chrbtice bolia najčastejšie?

Počas kalendárneho roka sa mierne mení spektrum pacientov s bolesťami chrbtice v neurologickej ambulancii. Na jar a na jeseň vyhľadávajú lekára výrazne častejšie pacienti s bolesťami dolnej, teda <a target="_self" rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/zdravy-zivot/boli-vas-chrbat-dlheho-sedenia-zbavte-bolesti-4-krokoch">bedrovej časti chrbtice</a>. Niektorí starší kolegovia to označovali ako „záhradkárske bolesti“. Počas zimy a leta naopak stúpa počet pacientov s bolesťami krčnej chrbtice.

Aké bývajú spúšťače bolesti chrbtice?

Spúšťačom bolesti chrbtice býva najčastejšie preťaženie, alebo náhla zmena v bežnom pohybovom stereotype. Často bolesť chrbtice prichádza v nadväznosti na zvýšenú fyzickú záťaž, alebo naopak pri dlhšom vynútenom období bez akejkoľvek fyzickej záťaže, napríklad po chorobe. Chrbtica skrátka nemá rada ani dlhodobo jednostranné zaťaženie, ani preťaženie nad jej fyziologické limity, ani pasívnu polohu bez pohybu. Navyše, tonus svalstva okolo chrbtice kopíruje aj naše psychické rozpoloženie, preto spúšťačom bolestí chrbtice býva aj stres a psychická nepohoda.

Aké sú bežné príčiny bolesti chrbta?

Jednoznačne najbežnejším prípadom je bolesť chrbta, ktorá pripomína „svalovicu“. Teda zvýšené napätie v oblasti bedrovej chrbtice, ktoré pacienta obmedzuje v pohybe a pri prekonávaní stuhnutosti výrazne bolí. Tento stav môže nastať kedykoľvek a vymizne spontánne za niekoľko dní. No bohužiaľ pacienti niekedy vyžadujú riešenie okamžite a radu na niekoľkodenný odpočinok neradi akceptujú. Chrbtica totiž svojou bolesťou dáva najavo preťaženie alebo nadmerné zaťaženie. Preto je riešením v prvom rade ukončiť činnosť, ktorá bolesť vyvolala.

A tie ďalšie príčiny?

Druhou bežnou príčinou je monotónna pracovná poloha počas dňa, kedy je chrbtica zaťažená dlhodobou a stereotypnou polohu, ktorá sa následne prejaví bolesťou. Tretím najčastejším zdrojom ťažkostí býva pobyt v prievane alebo chladnom či vlhkom prostredí. Môže to byť aj naopak spotenie po pobyte vo vysokej teplote.

Aké sú príznaky ochorenia chrbtice okrem bolesti chrbtice?

Bolesť je prvý a najčastejší príznak. Ostatné príznaky sú veľmi variabilné a nie vždy typické len pre bolesti chrbtice. V prípade ťažkostí s krčnou chrbticou môže bolesť vyžarovať do horných končatín alebo do hlavy. Pri ochoreniach bedrovej chrbtice obdobne vyžaruje bolesť aj do dolných končatín. Niekedy sa k bolestiam pridá aj zmena citlivosti, neobratnosť alebo oslabenie svalovej sily na končatinách. Špecifickým príznakom, ktorý signalizuje možné poškodenie nervových koreňov sú parestézie, teda brnenie alebo mravenčenie v určitej oblasti alebo časti tela.

Kedy mám vyhľadať lekársku pomoc pri bolestiach chrbta alebo iných príznakoch súvisiacich s chrbticou?

Lekára je treba vždy a bezodkladne vyhľadať pri náhlom rozvoji bolestí chrbtice sprevádzaných oslabením hybnosti končatín, ak sa objaví porucha zvieračov alebo ak bolesť má takú intenzitu, že nie je možná chôdza alebo bežné denné aktivity. V prípade útlaku nervových koreňov posunom medzistavcovej <a target="_self" rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/zdravy-zivot/sedite-praci-sedite-doma-sedite-aute-toto-vam-hrozi">platničky</a> alebo napríklad zlomeninou stavca je potrebné niekedy reagovať veľmi rýchlo, aby nedošlo k nevratnej strate funkcie nervov.

Na akého lekára sa pri problémoch s chrbticou obrátiť?

Starostlivosť o bolesti chrbtice je multidisciplinárna. Neurológa je potrebné vyhľadať v situácii, keď okrem bolestí prichádzajú aj vyššie uvedené ťažkosti, teda keď sú ohrozené nervové korene. Takéto stavy sú spôsobené napríklad posunom medzistavcovej platničky alebo degeneratívnymi zmenami spôsobenými trebárs vekom. No veľká časť bolestí v oblasti chrbta v skutočnosti pochádza zo svalov a šliach, alebo sú následkom úrazov a zranení – vtedy vie lepšie pomôcť ortopéd alebo rehabilitačný lekár.

Aké môžu byť potenciálne príčiny alebo základné ochorenia, ktoré prispievajú k chronickej bolesti chrbta?

Ak trpíte bolesťami chrbtice, obvykle viete, ktoré činnosti alebo športy mu pomáhajú zlepšiť ťažkosti a ktoré naopak s istotou vyvolajú zhoršenie bolestí. Samotný pacient je niekedy najlepším odborníkom, ktorý dokáže zhoršeniam predchádzať. Neexistuje jednoznačný a univerzálne použiteľný „štandardný“ postup a liek. Opatrnosť treba zvýšiť najmä v obdobiach, kedy sa zhromaždí viac rizikových faktorov naraz, teda napríklad zvýšená fyzická záťaž v chladnom a vlhkom prostredí. Sekundárne bývajú bolesti chrbtice spôsobené aj inými telesnými ochoreniami – najčastejšie artrózou kĺbov.

Aké zmeny v životnom štýle môžem urobiť na podporu zdravej chrbtice?

Zdravú chrbticu pomôže udržať výške primeraná telesná hmotnosť, každodenná mierna telesná záťaž a obmedzenie monotónnych polôh. Ak pracujete v kancelárii, je vhodná každú hodinu aspoň niekoľkominútová prechádzka alebo krátke rozcvičenie. Ak pracujete fyzicky, veľmi prospieva častejšia zmena pracovných polôh a zaradenie pracovných prestávok. Chrbtici môžeme veľmi pomôcť aj v čase odpočinku. Polihovanie v kresle alebo na gauči s predklonenou hlavou v skutočnosti nie je pre chrbticu pomoc, ale záťaž. Aktívny odpočinok môže spočívať v obyčajnej chôdzi, teda prechádzke, prípadne nordic walking.

Aké možnosti liečby sú k dispozícii na zvládnutie chronickej bolesti chrbta?

Pri bolestiach chrbtice väčšina pacientov siahne po bežných analgetikách, teda liekoch ako je paracetamol alebo ibuprofen. Tieto lieky sú účinné pri bolestiach vznikajúcich z <a target="_self" rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/zdravy-zivot/7-priznakov-syndromu-vyhorenia-ohrozuje-praca-vase-psychicke-zdravie">preťaženia</a> či nevhodného pohybu. V prípade, že bežné voľnopredajné analgetiká nezaberajú, neurológ postupne buď zvyšuje analgetickú liečbu, alebo pridáva lieky, ktoré sa označujú ako neuromodulanciá - ovplyvňujú skôr samotné vedenie bolesti nervovým vláknom. Farmakologické postupy sú však len jednou z foriem komplexnej liečby a mnohí lekári sa snažia pomôcť bez použitia liekov, alebo ich podávať len krátkodobo.

Aké nefarmakologické prístupy sú účinné pri riešení bolesti chrbtice?

Chronické bolesti chrbtice sa liečia najmä opatreniami zameranými na zmenu režimu telesnej a pracovnej záťaže. Bolesť je obranný mechanizmus organizmu a signalizuje poškodenie alebo preťaženie svalov, šliach, kĺbov či medzistavcovej platničky. Ak bolesť pretrváva, znamená to, že poškodenie alebo preťaženie trvá. Len samotné užívanie liekov proti bolesti teda problém nevyrieši. Oveľa vyššiu šancu na pozitívne ovplyvnenie ťažkostí má napríklad rehabilitácia a domáce cvičenie.

Kedy je vhodné dať si chrbticu radšej operovať?

V prípadoch, kedy nie je možné zdroj bolestí odstrániť, je samozrejme možné využiť rôzne skupiny liekov a vo veľmi vážnych prípadoch aj operačné zákroky. Pri operáciách chrbtice je však tiež kľúčovým faktorom dlhodobého efektu dodržiavanie režimu a cvičenie, rehabilitácia.

Dolná časť chrbtice začína sezónu: Pri týchto príznakoch rýchlo k lekárovi

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Autor článku

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Plus TV

Máte doma magnézium, ktoré sa menej vstrebáva? Čo s ním?

Recept na medovníčky priamo od cukrárky: Kristína Popová prezradila, ako si pečenie užiť

Horoskop Zdravia na december: Kto bude zdravý a koho potrápi choroba?!

Výber pre vás

Dolná časť chrbtice začína sezónu: Pri týchto príznakoch rýchlo k lekárovi

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Súvisiace články

Bolí vás po behu celé telo? 3 tipy, ktoré vám pomôžu

6 trikov, ako sa počas dňa viac hýbať: Jednoduchšie chudnutie neexistuje!

Aké cviky pomôžu na bolesť chrbta? Základné môžu byť tie najlepšie!

Chcete mať pevný chrbát? TIPY trénerky ako ho efektívne posilniť

Bolí vás chrbát z dlhého sedenia? Zbavte sa bolesti v 4 krokoch

Autor článku

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Plus TV

Máte doma magnézium, ktoré sa menej vstrebáva? Čo s ním?

Recept na medovníčky priamo od cukrárky: Kristína Popová prezradila, ako si pečenie užiť

Horoskop Zdravia na december: Kto bude zdravý a koho potrápi choroba?!

Výber pre vás