Rakovine konečníka či čreva sa vieme vyhnúť, TAKTO

Test DNA, ktorý odhalí rakovinu, máme už aj na Slovensku

Tri testy, ktoré vás môžu zachrániť pred rakovinou

Podľa posledných údajov, ktoré sú k&nbsp;dispozícii, je kolorektálny karcinóm najčastejšou rakovinou u&nbsp;mužov a&nbsp;druhou najčastejšou rakovinou u&nbsp;žien na Slovensku. Celé roky si nemusíte nič všimnúť, no ochorenie pomaličky napreduje a&nbsp;rakovina sa z&nbsp;hrubého čreva či konečníka šíri ďalej, najčastejšie metastázuje do pečene, ale aj pľúc, kostí či mozgu. Miera prežitia po odhalení choroby je v&nbsp;takom prípade slabých 14 percent. „Pritom platí, že kolorektálny karcinóm je rakovina, ktorej sa dá pomocou preventívnych opatrení vyhnúť takmer na sto percent. A&nbsp;pri pravidelných vyšetreniach by sa na toto ochorenie nemuselo vôbec umierať,“ vraví docent MUDr. Martin Huorka z V. Internej kliniky Nemocnice Ružinov a hlavný odborník Ministerstva zdravotníctva SR pre gastroenterológiu.

Máloktoré zhubné ochorenie totiž máte natoľko vo vlastných rukách, ako rakovinu hrubého čreva a&nbsp;konečníka. Jej výskyt začína prudšie rásť po 45. až 50. roku života. Práve vtedy odborníci odporúčajú začať s&nbsp;pravidelnými vyšetreniami, ktoré dokážu s&nbsp;vysokou pravdepodobnosťou odhaliť už skoré&nbsp;štádium ochorenia, kedy vás ešte nič netrápi. „Ak sa kolorektálny karcinóm zachytí v&nbsp;počiatočnom štádiu, je u&nbsp;90 percent pacientov liečiteľný,“ konštatuje odborník. Jediné, čo musíte urobiť z&nbsp;vlastnej iniciatívy, je chodiť pravidelne každé dva roky na preventívne zdravotné prehliadky a&nbsp;v&nbsp;rámci nich si robiť test na okultné krvácanie zo stolice. Ľuďom nad 50 rokov ho hradí zdravotná poisťovňa. Ak tento test zachytí prítomnosť krvi v&nbsp;stolici, je potrebné absolvovať kolonoskopické vyšetrenie.

„Kolonoskopiu je možné a&nbsp;odporúčané podstúpiť aj preventívne. Po päťdesiatke ju raz za desať rokov hradí zdravotná poisťovňa. Pri tomto vyšetrení dokážeme zachytiť a&nbsp;hneď aj odstrániť polypy na sliznici hrubého čreva či konečníka, ktoré môžu byť predstupňom rakoviny vo veľmi včasnom a&nbsp;dobre liečiteľnom stave,“ upriamuje pozornosť na toto dôležité, no nie veľmi príjemné vyšetrenie doktor Huorka. Ak sa vyšetrením nič nenájde, máte na ďalších desať rokov pokoj. „Kolorektálny karcinóm vzniká vo väčšine prípadov transformáciou spomenutého polypu. Trvá asi desať až pätnásť rokov, kým sa polyp premení na zhubný nádor,“ vysvetľuje MUDr. Jozef Dolinský, primár oddelenia klinickej onkológie Onkologickej kliniky Národného onkologického ústavu v&nbsp;Bratislave.

Aj keď môže kolonoskopia doslova zachrániť život, ide o&nbsp;pomerne nepríjemné invazívne vyšetrenie, počas ktorého vám lekár zavedie cez konečník do hrubého čreva kolonoskop a&nbsp;prezrie ho po celej dĺžke, čo je asi jeden a&nbsp;pol metra. Hoci sa dá podstúpiť aj v&nbsp;celkovej anestézii alebo v&nbsp;sedácii, dobrovoľne kolonoskopiu podstupuje oveľa menej pacientov, než by malo.

Aj preto lekári vítajú celkom novú,&nbsp;úplne nenáročnú a&nbsp;pritom vysoko presnú metódu na vyšetrenie stolice, ktorá dokáže zachytiť rakovinu hrubého čreva či konečníka s&nbsp;93-percentnou presnosťou. Ak si tento DNA test spravíte a&nbsp;je negatívny, je nízka pravdepodobnosť, že je u&nbsp;vás prítomný kolorektálny nádor a kolonoskopii sa môžete vyhnúť. Naopak, ak by test vyšiel pozitívne, je to znamenie, že podstúpiť kolonoskopiu je u&nbsp;vás naozaj dôležité, lebo môže ísť o&nbsp;život.

Možné vyšetrenia, ktoré zachytia problém

Test na okultné krvácanie zo stolice

Každé dva roky máte po 50. roku života nárok na neinvazívny skríningový test, kedy si vzorku na testovanie odoberáte doma. Test zisťuje krv v&nbsp;stolici. Nakoľko za jej prítomnosťou môžu byť aj hemoroidy, diverkuly, polypy či iné ochorenie čriev, pozitívny nález zďaleka neznamená, že máte&nbsp;rakovinu. Vtedy je však potrebné dovyšetrovanie, a&nbsp;to buď DNA testom alebo kolonoskopiou.

Invazívne vyšetrenie kolonoskopom trvá asi 15 minút. Lekár vám cez konečník postupne zavádza do hrubého čreva ohybnú hadičku, ktorá má na konci optický prístroj. Vďaka nemu si môže na obrazovke prezrieť znútra vaše črevo a&nbsp;všetky jeho zákruty. „Ak nájdeme polypy, hneď ich odstraňujeme a&nbsp;vzorky pošleme na histologické vyšetrenie. To určí typ rakoviny, ak je prítomná, a&nbsp;podľa toho sa odvíja liečba,“ konštatuje gastroenterológ Miloš Bubán. Podľa jeho slov sa až 70% rakovín nachádza v&nbsp;ľavej časti hrubého čreva, od konečníka cez esovitú časť a zostupnú časť čreva až po slezinový ohyb. Nádory vo zvyšku čreva sú nebezpečnejšie v&nbsp;tom, že príznaky sa zvyknú objaviť až neskôr. Zdravotné poisťovne hradia skríningovú kolonoskopiu raz za 10 rokov, prípadne raz za päť rokov u&nbsp;rizikových pacientov, ktorí majú v&nbsp;blízkom príbuzenstve túto diagnózu, alebo častejšie podľa výsledkov histológie.

Neinvazívny test, pre ktorý si odoberiete vzorku sami. Vyšetruje tri génové biomarkery a&nbsp;vykazuje až 93% presnosť v&nbsp;prípade, že máte kolorektálny karcinóm a&nbsp;42% záchytnosť polypov alebo adenómov, čo sú predrakovinové štádiá ochorenia. Negatívny výsledok naznačuje nízku pravdepodobnosť či už nádoru alebo pokračilého predrakovinového štádia. Pri pozitívnom náleze by ste mali podstúpiť kolonoskopiu. Test DNA poisťovne nepreplácajú.