Pneumologička: Nevládze vaše dieťa chodiť? Môže to byť astma!

Lekárka varuje: Neliečená astma spôsobuje detskú obezitu

Varovné príznaky astmy? Aj obezita či boľavé nožičky

Prvé príznaky astmy sa často dajú spozorovať už u&nbsp;dvoj-, trojmesačných bábätiek.&nbsp;Jej predzvesťou môže byť atopický ekzém, červené suché fľaky najmä na&nbsp;detských líčkach, ale aj inde na tele. Neskôr, u&nbsp;batoliat, sa pridávajú potravinové alergie a&nbsp;v&nbsp;školskom veku aj alergické nádchy a&nbsp;alergické zápaly očí. Príznakom bývajú tiež záchvaty sťaženého dýchania a pískanie na hrudi.

„Maličké bábätká sa veľmi ťažko diagnostikujú, pretože pískanie asi do troch rokov zažije tretina detí a nemusí byť za tým astmatické ochorenie," vraví zástupkyňa prednostky Kliniky detskej pneumológie a ftizeológie MUDr. Iveta Neuschlová. Pri opakovaných pískaniach odporúča urobiť dôkladnú anamnézu – váš pediater by mal zaznamenať, ako dlho pískanie trvalo, či bolo vždy viazané na infekciu, ako zabrala liečba. Toto všetko je pri diagnostike&nbsp; veľmi dôležité pre alergiológa, spolu s ďalšími údajmi ako je spomínaný alergický ekzém alebo iné prejavy alergie.

Okrem prvých známok alergie by si mal pediter všimnúť aj priebeh infekcií u vášho dieťaťa a ich počet v rámci veku. Vy by ste si zase okrem chorobnosti mali všímať najmä reakcie vášho dieťaťa na fyzickú námahu. „Ak malé odmieta chodiť, nevládze a chce sa nechať stále nosiť, objaví sa u neho zrýchlené dýchanie, opakovaný suchý kašeľ, bolesť na hrudi, sú to prvé signály. Podobne aj ranná bolesť hlavy a zvýšená únava cez deň, pretože mnohé deti pre astmu zle spia. Často ide o nešpecifické príznaky, ale pediater je ten, kto by vás mal správne navigovať,“ vraví odborníčka.

Čím skôr sa začínajúca alergická astma odhalí, tým lepšie. Ak sa lekárom podarí nájsť konkrétny alergén či alergény, ktoré problémy u&nbsp;vášho dieťaťa spúšťajú, dokážu nasadiť veľmi účinnú liečbu, alergénovú imunoterapiu. „Pozostáva z&nbsp;toho, že pacientovi dávame alergén v&nbsp;pravidelnej konštantnej dávke minimálne tri roky. Na základe toho si jeho imunitný systém dokáže vybudovať&nbsp;na alergén toleranciu a prestane naň reagovať,“ vysvetľuje zjednodušene profesor Miloš Jeseňák, primár Oddelenia klinickej imunológie a&nbsp;alergiológie Univerzitnej nemocnice Martin. „Pri včasnom nasadení alergénovej imunoterapie dokážeme zásadným spôsobom alergiu vyliečiť tak, že v&nbsp;sezóne dieťa nepotrebuje žiadnu liečbu. Navyše dokážeme znížiť riziko rozvoja astmy. Ak sa jej rozvoj nezastaví, stáva sa totiž astma obvykle celoživotným ochorením,“ upozorňuje alergiológ.

Táto veľmi účinná liečba je dostupná pre deti už od päť rokov. No kým u malých detí je mnohokrát len jediný alergén, ktorý spúšťa ich alergické prejavy, s vekom počet alergénov stúpa. Už u 12-ročného dieťa ich býva štyri či päť a našiť mu na mieru alergénovú imunoterapiu sa nemusí podariť. Aj preto sa oplatí s touto modernou liečbou začať čím skôr.

Lekári však zdôrazňujú, že aj konzervatívna liečba alergie je veľmi dôležitá. Varujú pred svojvoľným vysadením liekov dieťaťu s odôvodnením, že mu „je lepšie“ a už ich nepotrebuje. „Rodičia sa často obávajú, že lieky nejako ovplyvnia rast či vývoj dieťaťa. Ale opak je pravda. Neliečením alergickej astmy sú zhoršené pľúcne funkcie a môže sa objaviť oneskorenie rastu," upozorňuje doktorka Neuschlová.

Navyše, neliečené dieťa si uberá z telesnej aktivity, lebo ju nevie udýchať, a výsledkom je jednoznačný nárast obezity u neliečených astmatikov. "No obézny pacienti s astmou sa liečia ťažšie ako pacienti bez obezit,.“ konštatuje lekárka. Profesor Jeseňák pre upokojenie dodáva, že dnešné formy inhalačných kortikoidov, ktorými sa deti s astmou liečia, a ktoré zabezpečujú kontrolu nad zápalom v ich dýchacích cestách, sa z pľúc vôbec do tela nevstrebávajú.

Hlavné súšťače astmy:

Ak máte v&nbsp;rodine alergika, rozhodne pred ani počas tehotenstva nefajčite. Riziko astmy u&nbsp;vášho dieťaťa tým zvýšite 10- až 15-násobne.