Bolesť v podbruší a krvácanie Renátu po operačnom zákroku krčka maternice prekvapili. Hoci ju lekárka upozornila na výtok, ktorý sa po pár dňoch zvykne objaviť, obávala sa väčších komplikácií. Nevedela, či je to v poriadku a čo presne má robiť, obrátila sa na nás. „Má zmysel dať sa ešte očkovať proti HPV? Ako dlho po konizácií nemôžem mať sex? Aký je najlepší liek na imunitu po operácii? Trápia ma často angíny i zápaly močových ciest," zdôverila sa nám v emaile. Opýtali sme sa odborníka.
Musím ísť pod nôž?
Konizácia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa z krčka maternice odstráni malá kužeľovitá časť tkaniva. Najčastejšie sa vykonáva z dôvodu prekanceróz, čo sú prednádorové stavy. Tie majú na svedomí najmä ľudské papiloma vírusy (HPV). Problémy sa neprejavia žiadnymi príznakmi a odhalí ich iba vyšetrenie u gynekológa. „Navštíviť ho je potrebné aj v prípade opakovaného špinenia či krvácania po pohlavnom styku alebo výtoku z pošvy, ktorý nereaguje na liečbu,“ upozorňuje gynekológ Tomáš Danys.
Operáciu krčka maternice vám lekár odporúča na základe viacerých vyšetrení. Prvým z nich je cytologický rozbor steru, ktorý je súčasťou každej preventívnej prehliadky. Ak výsledky naznačia nežiaduce zmeny v tkanive krčka maternice, je potrebné absolvovať biopsiu. Tá môže ešte presnejšie ur čiť rozsah zmeny a stupňa postihnutia.
„Stratégia liečby prednádorových stavov závisí od viacerých faktorov, najmä od kolposkopického, cytologického, prípadne histopatologického nálezu. Do úvahy sa vždy berie aj vek pacientky, predchádzajúce tehotenstvá, pôrody, želanie otehotnieť v budúcnosti či aktuálne tehotenstvo, prítomnosť zápalu a predchádzajúce cytologické nálezy,“ vysvetľuje ženský lekár.
Za a proti
„Na jednej strane, nesprávna liečba môže zvýšiť riziko neskoršieho vzniku rakoviny krčka maternice, na druhej strane zbytočná operácia môže viesť k neskorším komplikáciám s otehotnením a pôrodom,“ objasňuje výhody a riziká zákroku gynekológ.
V ambulancii sa dnes neraz stretáva so ženami, ktoré odkladajú tehotenstvo na 30 či 35 rokov a majú diagnostikované prednádorové stavy krčka maternice. Práve u nich, ak je to možné, sa snaží operácii vyhnúť. „Ak nie je konizácia nevyhnutná, je
možná aplikácia rôznych preparátov vo forme vaginálneho gélu na krček maternice.“ Používať by sa mali niekoľko mesiacov a aj keď sú voľnopredajné, o ich užívaní sa vždy poraďte s gynekológom.
„Odporúča sa aj výživový doplnok s účinnou látkou indol-3-karbinol, ktorý má priaznivý vplyv v procese vzniku rakoviny, prevencie lézií krčka maternice a aj cýst a nádorov prsníka,“ dodáva.
