Smrteľnú chorobu pľúc prezradia prsty: Všímajte si aj kašeľ

Ako sa vám dýcha? Príznaky pľúcnej fibrózy sa zamieňajú s chrípkou

Kašeľ a dýchavica nie sú len z chrípky: Signál z nechtov, že je to vážne

Starostlivosťou o zdravie sa v textoch zaoberám od roku 2015. Najradšej píšem o novinkách zo sveta vedy a medicíny a o duševnom zdraví. Ako na psychiku a vývin človeka vplýva rodičovská výchova, som skúmala v rámci  svojej dizertačnej práce na Filozofickej fakulte Univerzity Komenského.

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Tlačová správa

Podobne ako jesenná <a rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/novinky-a-odbornici/chripka-a-nachladnutie-ako-ich-rozoznat-a-zatocit-s-nimi" target="_self">chrípka</a>, avšak príznaky neodznievajú, naopak celkový stav sa zhoršuje – aj tak môže vyzerať pľúcna fibróza, ochorenie, ktoré ročne postihuje až 200 000 ľudí v Európe. Žiaľ, vo väčšine prípadov to pre nich nedopadne dobre. Priemerná dĺžka života po diagnostikovaní je tri až päť rokov, tieto vyhliadky však výrazne dokáže zlepšiť včasná diagnostika a liečba. Aj preto sa oplatí prvotné príznaky nepodceňovať.

„Hlavným príznakom je <a rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/novinky-a-odbornici/dychavicnost-opuchy-skore-signaly-vase-srdce-spomaluje" target="_self">dýchavičnosť</a>, ktorá sa u&nbsp;starších ľudí bežne pripisuje veku, čo je veľká chyba. Vekom pľúcne funkcie klesajú, ale nie tak rapídne ako pri pľúcnej fibróze. Rada by som zdôraznila, že pacientov s&nbsp;reumatologickým, autoimunitným ochorením sa lekár musí aktívne pýtať na možné respiračné príznaky,“ hovorí MUDr. Marta Hájková, CSc. MPH, prednostka kliniky pneumológie a&nbsp;ftizeológie LFUK a&nbsp;UNB v&nbsp;Bratislave a&nbsp;hlavná odborníčka MZ SR pre odbor pneumológie a&nbsp;ftizeológie.

Dýchavičnosť ako varovný signál pľúcnej fibrózy

Keď jej pacient povie, že kedysi bežne vyšiel na piate poschodie a&nbsp;dnes už si musí dať na tú istú vzdialenosť prestávku, vie, že niečo nie je v&nbsp;poriadku. 

„Ak má tento človek ešte aj nejaké reumatologické ochorenie a&nbsp;k&nbsp;tomu napríklad <a rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/novinky-a-odbornici/10-nenapadnych-veci-ktore-zhorsuju-kasel-a-predlzuju-liecbu?itm_brand=zdravie" target="_self">kašeľ</a>, posielame ho na funkčné vyšetrenie pľúc. Pľúcna fibróza je okrem dýchavičnosti charakteristická aj príznakmi suchého dráždivého kašľa. Pri pokročilom ochorení už môže byť prítomné aj vykašliavanie. Toto sú teda hlavné príznaky – dýchavičnosť, zhoršená tolerancia pri fyzickej námahe, kašeľ a&nbsp;celková únava,“ konkretizuje odborníčka.

<a rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/zdravy-zivot/vazna-choroba-pluc-prejavi-pri-namahe-lieku-stale-niet" target="_self">Pľúcna fibróza</a> je ochorenie, ktoré spôsobuje nahradenie funkčných jemných mechúrikov pľúc väzivom alebo fibróznym tkanivom. Pľúca sa následne stávajú tuhšími, menej poddajnými, je väčší problém ich roztiahnuť a&nbsp;hrubšia stena spôsobuje aj problémy s&nbsp;výmenou kyslíka a kysličníka uhličitého medzi mechúrikmi a&nbsp;krvou.

Príčiny, ktoré môžu túto fibrotizáciu pľúc spôsobiť, môžu byť viaceré. Známych je približne 200 takýchto príčin.

Nejaký neznámy faktor vonkajšieho prostredia – napríklad škodliviny, baktérie či lieky, vyvolá poškodenie pľúcnych mechúrikov a&nbsp;to následne v&nbsp;pľúcach spustí obrannú reakciu najmä imunitného pôvodu, ktorá má za úlohu opraviť poškodené časti. Problém je, že príde k „prestreleniu“ tejto opravu vykonávajúcej reakcie a začne sa vytvárať čoraz väčšie množstvo jazvičiek po pľúcach, ktoré sa takto šíria do celých pľúc.

„Idiopatická pľúcna fibróza má slovíčko idiopatická preto, lebo nevieme prečo napríklad u&nbsp;50-ročného nefajčiara zrazu vznikajú určité príznaky, ktoré sú charakteristické pre toto ochorenie. Nevieme, či je to genetikou, vplyvmi vonkajšieho prostredia, alebo je to niečo v&nbsp;genetickej informácii, čo toho človeka takýmto spôsobom hendikepuje,“&nbsp; oboznamuje doktorka Hájková.

Pľúcna fibróza, ktorá vznikne ako komplikácia pri niektorom autoimunitnom ochorení a&nbsp;ochorení spojivového tkaniva sa nazýva non-idiopatická pľúcna fibróza. Podstatou autoimunitných ochorení je to, že organizmus začína vytvárať protilátky, tzv. autoprotilátky, ktoré sú namierené proti vlastným tkanivám a&nbsp;orgánom a&nbsp;vyvoláva v&nbsp;nich zápal.

Pľúcna fibróza a reumatologické ochorenia

Hoci vás to môže prekvapiť, ako sa vám dýcha, môže zisťovať aj váš reumatológ. „U každého pacienta sa pri ambulantnom vyšetrení s <a rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/novinky-a-odbornici/s-reumou-nebolia-iba-klby-ake-su-dosledky-ak-sa-nelieci?itm_brand=zdravie" target="_self">reumatoidnou artrtitídou</a> a systémovými ochorenia spojiva pýtame na možné ťažkosti s&nbsp;dýchaním - ako toleruje námahu, do ktorého poschodia vyjde, či nekašle, či nie je prítomný suchý dráždivý kašeľ, tlak na hrudníku,“&nbsp;hovorí&nbsp;MUDr. Elizabeth Záňová, PhD, reumatologička a&nbsp;pneumologička z&nbsp;Národného ústavu reumatických chorôb Piešťany.

V rámci reumatologických a spojivových zápalových ochorení môže pľúcnu fibrózu vyvolávať reumatoidná artritída, systémová skleróza (sklerodermia), vaskulitídy, dermatomyozitídy, polymyozitídy, Sjögrenov syndróm a veľmi zriedkavo systémový lupus erythematosus ale aj sarkodióza, ktorá do kategórie autoimunitných zápalových ochorení nepatrí.

Keďže pľúcna fibróza je rýchle a progresívne ochorenie, treba ju liečiť čím skôr. Včasná a presná diagnóza a následná liečba môžu minimalizovať príznaky ochorenia a znížiť pravdepodobnosť nezvratného poškodenia. Takže ešte raz: suchý dráždivý kašeľ spolu so zhoršujúcou sa dýchavicou, ktorá postupne obmedzuje fyzickú aktivitu a&nbsp;toleranciu námahy, je nutné brať vážne a&nbsp;vyhľadať lekára, v&nbsp;tomto prípade pneumológa, aby sa urobili potrebné diagnostické kroky a&nbsp;objasnila príčina týchto ťažkostí.

Transplantácia pľúc ako posledná možnosť liečby pľúcnej fibrózy

Transplantácia sa indikuje po tom, keď sa už vyčerpali všetky možnosti liečby a&nbsp;spĺňate podmienky pre transplantáciu.

„Jednou z&nbsp;podmienok toho, aby sa pacient odporučil na transplantáciu pľúc, je to, že nesmie fajčiť a musí mať už predpísaný kyslík na doma. Ďalej kontrolujeme, v&nbsp;akom stave je jeho srdce, čiže absolvuje kardiologické vyšetrenie. A nakoniec zisťujeme, v&nbsp;akom stave sú jeho kosti, pretože pri tejto operácii sa hrudník úplne otvára, doslova sa pília kosti, takže kandidát na transplantáciu nemôže mať ťažkú poruchu kostnej štruktúry,“ približuje doktorka Hájková.

Koľko sa na nové pľúca čaká? Priemerná dĺžka je 264 dní, avšak u&nbsp;niekoho to môže byť mesiac, iný čaká rok a&nbsp;pol. Samotná transplantácia sa nevykonáva na Slovensku. Podľa slov MUDr. Marty Hájkovej nemáme transplantačné centrum, pretože bohužiaľ nie sú finančné prostriedky na materiálno-technické vybavenie a nemáme na to ani určenú nemocnicu.

„Predtransplantačnú prípravu robí nemocnica UNB Bratislava, Ružinov ako jediné pracovisko pre celé Slovensko, ale samotný výkon transplantácie sme od roku 1998 do marca roku 2018 robili vo Viedni. Neskôr nás z&nbsp;kapacitných dôvodov požiadali, aby sme oslovili na spoluprácu Prahu. Od roku 2018 sa transplantácie našich pacientov vykonávajú tam,“ uzatvára.

Smrteľnú chorobu pľúc prezradia prsty: Všímajte si aj kašeľ

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Tlačová správa

Autor článku

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Plus TV

Máte doma magnézium, ktoré sa menej vstrebáva? Čo s ním?

Recept na medovníčky priamo od cukrárky: Kristína Popová prezradila, ako si pečenie užiť

Horoskop Zdravia na december: Kto bude zdravý a koho potrápi choroba?!

Výber pre vás

Smrteľnú chorobu pľúc prezradia prsty: Všímajte si aj kašeľ

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Tlačová správa

Súvisiace články

Saunou proti chorobám: Tajná zbraň na stres, demenciu aj hlien!

Fytoterapeutka: Ktoré bylinky pomôžu na suchý a vlhký kašeľ?

Chrípková sezóna na spadnutie: Skúste nádejnú novinku v prevencii

Autor článku

Mgr. Dáša Balogová, PhD.

Plus TV

Máte doma magnézium, ktoré sa menej vstrebáva? Čo s ním?

Recept na medovníčky priamo od cukrárky: Kristína Popová prezradila, ako si pečenie užiť

Horoskop Zdravia na december: Kto bude zdravý a koho potrápi choroba?!

Výber pre vás