Čierny kašeľ môže skončiť zlomenými rebrami. Ohrozuje najmenších

Čierny kašeľ vás môže prekvapiť až 40 záchvatmi denne

Čierny kašeľ patrí do rúk odborníka. Ako sa prejavuje?

V časopise Zdravie pracuje od roku 2001, prevažne sa venuje témam zameraným na prvú pomoc, dermatológiu, fyzioterapiu a zdravú výživu. Pravidelne pripravuje tipy na cvičenie.

Katarína Posluchová

Výskyt čierneho kašľa stúpa nielen na Slovensku, ale i v krajinách Eu­rópskej únie. Podľa údajov hlavnej hygieničky Tatiany Červeňovej bolo minulý rok celkovo evidovaných sedem tisíc prípadov čierneho kašľa. Od prvého januá­ra tohto roka do druhé­ho februárového týždňa bolo nahlásených už tisíc prípadov. Najohrozenejšou skupinou sú novorodenci, predčasne narodené deti a neočkované deti do jed­ného roka života, u ktorých má čierny kašeľ závažný priebeh a môže spôsobiť až úmrtie. K rizikovej skupine však patria aj deti do pia­tich rokov, tehotné ženy, ale aj seniori. Rovnako vás k nej zaradí oslabená imunita alebo iné závažné ochorenie. Najúčinnejšou prevenciou je očkovanie a neplatí to len pre deti. Imunita po prekonaní ochorenia ani po očkovaní nie je dlhodobá, postupne klesá.

„Čierny, dávivý alebo divý kašeľ, po latinsky pertussis, je bakteriálne ochorenie. Je vysoko infekčné, šíri sa kvapôčkami vzdušnou cestou a jeho pôvodcom je baktéria Bordetella pertussis,“ vysvetľuje všeobecná lekárka pre dospelých MUDr. Michaela Macháčová. „Inkubačný čas sa pohybuje od 6 do 20 dní. Ochorenie sa začína typickou infekciou horných dýchacích ciest. Môžu ho sprevádzať mierne teploty a suchý dráždivý kašeľ.“ Vo väčšine prípadov trvá 1 až 4 týždne, potom už začína kašeľ typický pre toto ochorenie. Je záchvatový, napína vás na vracanie alebo sa končí povracaním. Niekedy môže byť záchvat taký silný, že sa vôbec nemôžete nadýchnuť. „Mnohí to opisujú ako pocit, že im zovrelo hrdlo. Týchto nepríjemných záchvatov kašľa môže byť denne až 40. Začnete byť z toho veľmi vyčerpaní,“ upozorňuje odborníčka, na čo sa pripraviť.

S týmto kašľom neváhajte a určite vyhľadajte lekára. „Veľa nám napovie už to, na čo presne sa sťažujete a hlavne to, že kašeľ je záchvatový s napínaním na vracanie alebo končiaci vracaním. Potom nasleduje takzvané serologické vyšetrenie, teda odoberieme krv a zisťuje sa prítomnosť baktérie Bordetella pertusis,“ približuje všeobecná lekárka. „Urobíme odber kultivácie z hrdla a nosa, keď sa PCR metódou dokáže prítomnosť danej baktérie. Ďalšie pomocné vyšetrenia už závisia od konkrétneho klinického stavu a rozhodne o nich ošetrujúci lekár.“ Následne vám predpíšu vhodné antibiotiká a podpornú symptomatickú liečbu, aby bol priebeh ochorenia čo najmenej problematický. Opatrnosť je namieste, čierny kašeľ môže zapríčiniť veľmi závažné komplikácie, s ktorými sa odborníci stretávajú najmä u malých detí a u ľudí s oslabeným imunitným systémom. U dojčiat ich spôsobuje najmä fakt, že majú menšie dýchacie cesty a ich imunitný systém ešte nie je dostatočne vyvinutý.

„Komplikáciou môže byť <a rel="noopener" href="https://zdravie.pluska.sk/novinky-a-odbornici/kaslete-zapal-pluc-sa-siri-kedy-uz-ist-k-lekarovi?itm_brand=zdravie" target="_blank">zápal pľúc,</a> apnoe, teda už spomínané zastavenie dychu pri neschopnosti nadýchnuť sa počas záchvatu kašľa. V dôsledku zvyšovania sa vnútrohrudného tlaku môže dôjsť k zlomenine rebier,“ hovorí o ťažkostiach, do ktorých môže čierny kašeľ vyústiť, lekárka Michaela Macháčová. „V dôsledku vnútrobrušného tlaku sa zase môže urobiť hernia, takzvaný pruh. Jednou z veľmi závažných komplikácií je encefalopatia, keď dochádza k poškodeniu mozgu v dôsledku nedostatku prísunu kyslíka pri záchvate kašľa. Ide však o komplikáciu vyskytujúcu sa veľmi zriedkavo.“ Pozor si treba dávať aj na výraznejšiu stratu hmotnosti alebo dehydratáciu, do ktorých môže vyústiť opakované vracanie pri záchvate kašľa.

Odborníci sa zhodujú, že najlepšou ochranou proti čiernemu kašľu je očkovanie. U detí je povinné, u dospelých sa odporúča. Podľa platného očkovacieho kalendára sa kompletné očkovanie vykonáva v treťom, piatom a jedenástom mesiaci života dieťaťa kombinovanou očkovacou látkou. Umožňuje zaočkovať novorodenca proti šiestim chorobám naraz. Preočkovanie nasleduje v šiestich a trinástich rokoch. Spolu je to päť dávok. „Za posledné dva roky sa čierny kašeľ stáva u nás veľkým problémom. Výrazne narástol počet ochorení, preto odporúčam preočkovať sa raz za 10 až 15 rokov posilňovacou dávkou proti čiernemu kašľu. U dospelých je povinné očkovanie proti tetanu, ktoré sa momentálne realizuje každých 15 rokov. Je tu však možnosť zaočkovať sa trojvakcínou, v ktorej je očkovanie proti tetanu, záškrtu a čiernemu kašľu, musíte však počítať s doplatkom,“ pridáva zaujímavé informácie odborníčka.

Očkovať sa môžete aj počas tehotenstva. Najčastejším zdrojom ochorenia sú v prípade dojčiat ich najbližší, mama, otec, súrodenci alebo starí rodičia. Podľa údajov odboru epidemiológie Regionálneho úradu verejného zdravotníctva v Trenčíne sa jednou dávkou očkovacej látky môžu očkovať tehotné ženy v 27. až 36. týždni tehotenstva, prípadne hneď po pôrode. „Počet prípadov stúpa kvôli častejšiemu cestovaniu, zároveň relatívne klesá zaočkovanosť populácie proti čiernemu kašľu,“ uvažuje doktorka Michaela Macháčová. „Podieľa sa na nej aj odmietanie očkovania detí, hoci sa očkuje výhradne šetrnými acelulárnymi typmi vakcín. Odmietanie vakcíny môže deťom priniesť presne opačný efekt, búrlivý priebeh ochorenia a závažné komplikácie.“ Po prekonaní čierneho kašľa trvá prirodzená ochrana proti ochoreniu v priemere 4 až 20 rokov. No bezpečnejšie je nadobudnúť ochranu očkovaním. „Problém je však aj v tom, že dospelí pacienti by sa chceli dať proti čiernemu kašľu zaočkovať, ale nemajú čím. Keďže je kombinovaná očkovacia látka proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu dlhodobo vypadnutá,“ hovorí všeobecná lekárka pre dospelých Michaela Macháčová.

Čierny kašeľ môže skončiť zlomenými rebrami. Ohrozuje najmenších

Katarína Posluchová

Autor článku

Katarína Posluchová

Výber pre vás

Čierny kašeľ môže skončiť zlomenými rebrami. Ohrozuje najmenších

Katarína Posluchová

Súvisiace články

Myómy v maternici: Príznaky a potraviny, po ktorých viac rastú

Ako sa vyhnúť sopľom, kašľu a chrípke? Radí hlavná hygienička

Chrípková sezóna vrcholí: Zabudnite na antibiotiká, pomoc hľadajte inak

Autor článku

Katarína Posluchová

Výber pre vás